作者：王子鑫 同濟大學附屬第十人民醫院

儲鉅航 同濟大學附屬第十人民醫院

審核：錢明平 同濟大學附屬第十人民醫院 副主任醫師

諾如病毒，這個聽起來有些陌生的病毒，卻可能給我們的健康帶來不小的麻煩。今天，就讓我們一起來了解諾如病毒，掌握科學的防護方法，守護自己和家人的健康。

圖1 版權圖片 不授權轉載

一、諾如病毒知多少？

諾如病毒屬于杯狀病毒科諾如病毒屬，為無包膜單股正鏈RNA病毒，具有傳播速度快、傳播途徑多樣、傳播范圍廣、感染性強等特點。在學校、醫院、社區、幼兒園等人群密集處可引起諾如病毒感染性腹瀉疫情暴發。

冬春季節是諾如病毒最具活力的時間，尤其是每年10月至次年4月。被諾如病毒感染的人一般會在12～48小時內出現腹瀉、嘔吐、發熱等癥狀，如果被感染的人抵抗力差，還會造成頻繁嘔吐或腹瀉，最終導致脫水。

諾如病毒環境抵抗力強。在0～60℃的溫度范圍均能存活；可在物體表面存活2周，在水中可存活2個月以上。酒精和常見的洗手液對諾如病毒均沒有滅活效果，只有使用較高濃度含氯消毒劑才可滅活諾如病毒，這使得其傳播范圍更廣、防控難度更大。

二、感染諾如病毒的表現

想要對付諾如病毒，我們得先學會辨認它。諾如病毒感染最常見的癥狀是嘔吐和腹瀉，這聽起來是不是和其他病毒引起的癥狀差不多呢？但是通過對比就會發現，諾如病毒的癥狀表現并不一樣。

1.突發嘔吐 其他病毒感染，患者在嘔吐前，一般會有發燒或者拉肚子的表現；但是諾如病毒感染患者通常在毫無征兆的情況下突然發生嘔吐，并且很頻繁，吃什么吐什么。

圖2 版權圖片 不授權轉載

2.反復腹痛 諾如病毒導致的腹痛通常不劇烈，稍加干預就能得到緩解，但是沒多久又開始疼，如此反復。

3.腹瀉 大便多為水樣便，像稀水或者蛋花湯狀，通常無黏液便或血便。

三、諾如病毒的傳播途徑

1.“病從口入”最常見

（1）食物傳播 如果我們吃了被諾如病毒污染的食物，就可能感染這種病毒。在食物的準備過程中可能被這種病毒污染，比如廚師在準備食物的時候沒有洗手，或者食物的原材料本身就已經被污染了。

（2）水傳播 如果我們喝了被污染的水，也可能會感染諾如病毒。

2.接觸傳播不可忽視

除了“病從口入”，直接接觸也是諾如病毒傳播的重要途徑。比如，我們不小心接觸了感染者使用過的毛巾、玩具，或者觸摸了被病毒污染的門把手、電梯按鈕等，然后又用手揉眼睛、挖鼻孔，病毒就會通過這些“小動作”進入我們的身體。

3.空氣傳播要警惕

諾如病毒還能通過空氣傳播，尤其是當感染者在密閉的空間里嘔吐時。嘔吐物中的病毒會隨著氣溶膠飛散到空氣中，其他人吸入這些含有病毒的氣溶膠，就可能被感染。在學校、幼兒園等人員密集的場所，這種傳播方式尤其需要警惕。

四、感染后怎么辦？

如果不幸感染了諾如病毒，也不用太慌張。大多數情況下，諾如病毒感染是一種自限性疾病，也就是說，身體會自己好起來，通常在1～3天內癥狀就會緩解。

1.充分休息 感染期間，身體需要消耗很多能量來對抗病毒，所以要充分休息，避免過度勞累。給自己一個舒適的環境，好好休息，讓身體有足夠的時間恢復。

2.補充水分和電解質 感染期間，由于嘔吐和腹瀉，身體會丟失很多水分和電解質。所以，我們要及時補充水分和電解質，可以口服補液鹽，防止脫水。

3.清淡飲食 在康復期間，盡量吃一些容易消化的食物，比如白粥、面條等。

4.避免傳染他人 如果你生病了，盡量避免和家人、朋友近距離接觸，直到你完全康復。

5.及時就醫 如果嘔吐和腹瀉的癥狀比較嚴重，可以在醫生的指導下，使用一些止吐止瀉的藥物。但是，不要自行亂用藥，一定要遵照醫囑。

五、預防諾如病毒的“秘籍”

1.勤洗手 洗手是預防諾如病毒感染最簡單、最有效的辦法。大家要養成勤洗手的好習慣，尤其是在飯前、便后、加工食物前，要用肥皂和流動水把手洗干凈。記住，洗手可不是簡單地沖一下水就行，要把手的每個角落都洗干凈。

圖3 版權圖片 不授權轉載

2.飲食飲水要衛生 食物要煮熟了再吃，特別是海鮮和肉類，水果和蔬菜也要洗干凈才能吃。飲用水要燒開或者選擇安全的瓶裝水。

3.避免接觸感染者 如果身邊有人感染了諾如病毒，我們要盡量避免與他們密切接觸，特別是要避免接觸他們的排泄物和嘔吐物。照顧患者的時候，也要做好個人防護，比如戴口罩、手套等。

4.環境清潔要做好 保持環境的清潔很重要。要定期使用含氯消毒劑對家里的地面、桌面、門把手等高頻接觸的表面進行消毒。

5.增強免疫力 均衡的飲食、適量的運動和充足的休息，都是增強免疫力的好方法。當我們身體強壯，免疫力提高了，就能更好地抵抗病毒的侵襲。

讓我們一起行動起來，做好個人防護，保持良好的衛生習慣，為自己和家人的健康保駕護航。

來源: 中華醫學會

內容資源由項目單位提供