28歲的劉女士因工作壓力大，長期處于精神高度緊張的狀態(tài)。半年前，她開始出現(xiàn)入睡困難的癥狀，睡后易醒，多夢；時常精神萎靡，工作效率大幅下降，為了改善睡眠，她服用安眠藥后，不僅頭昏腦漲，白天還會感到困倦、乏力。

經(jīng)朋友的推薦，她慕名來到湖南省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（湖南省中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院）針灸推拿科就診。

朱偉主任醫(yī)師初診見劉女士情緒低落、面色晦暗，詳詢病史及生活習(xí)慣，結(jié)合舌淡紅、苔薄白、脈弦細(xì)、納差等癥狀，辨證其為肝郁脾虛型失眠。

予以針灸配合中藥湯劑治療，一周后劉女士入睡時間由 1-2 小時縮短至半小時，夜醒次數(shù)減少，現(xiàn)每晚 10 點入睡可安睡至天亮，白天精神飽滿、工作效率恢復(fù)。她感嘆針灸不僅改善失眠，更幫助其調(diào)節(jié)了身心狀態(tài)。

一、什么是失眠？

失眠是一種常見的睡眠障礙，表現(xiàn)為難以入睡、睡眠維持困難或早醒，導(dǎo)致睡眠質(zhì)量下降，進(jìn)而影響白天的精神狀態(tài)和日常生活。

二、為什么會失眠？

失眠的原因復(fù)雜多樣，主要包括以下幾個方面：

**1.心理因素：**生活中的壓力、焦慮、抑郁等情緒，會使大腦處于興奮狀態(tài)，難以放松入睡。

**2.環(huán)境因素：**噪聲、光線、溫度不適等都可能影響睡眠質(zhì)量。例如，臥室光線過強(qiáng)會抑制褪黑素分泌，使人難以進(jìn)入睡眠狀態(tài)。

**3.生活習(xí)慣：**熬夜、睡前使用電子設(shè)備、睡前劇烈運動，以及攝入咖啡、茶、酒精等刺激性物質(zhì)，都會干擾正常的睡眠節(jié)律。

**4.生理因素：**某些疾病如疼痛性疾病、呼吸系統(tǒng)疾病等會影響睡眠。此外，年齡增長也會使睡眠質(zhì)量逐漸下降。

**5.精神疾病：**如抑郁癥、焦慮癥等精神疾病，可能導(dǎo)致長期失眠。

三、失眠有什么癥狀？

**1.入睡困難：**躺在床上超過30分鐘仍無法入睡。

**2.睡眠維持困難：**夜間頻繁醒來，或醒來后難以再次入睡。

**3.早醒：**比預(yù)期時間早醒，且無法再次入睡。

**4.睡眠質(zhì)量差：**睡眠淺、多夢，醒來后仍感到疲倦。

**5.日間功能障礙：**白天疲勞、注意力不集中、記憶力減退、情緒波動等。

四、針灸治療失眠的原理是什么？

朱偉主任醫(yī)師介紹，針灸治療失眠的原理主要基于中醫(yī)理論，通過刺激人體特定穴位，調(diào)節(jié)氣血運行、平衡陰陽、調(diào)和臟腑功能，進(jìn)而改善睡眠狀況，具體機(jī)制如下：

**1.調(diào)和陰陽：**通過刺激特定穴位，如：百會、四神聰、神門等，調(diào)節(jié)陰陽偏盛偏衰，使機(jī)體恢復(fù)陰平陽秘的平衡狀態(tài)，從而改善睡眠。

**2.疏通經(jīng)絡(luò)：**中醫(yī)認(rèn)為失眠與氣血運行不暢有關(guān)，通過刺激足少陰腎經(jīng)、手少陰心經(jīng)等與睡眠相關(guān)的經(jīng)絡(luò)，可改善氣血循環(huán)，緩解入睡困難癥狀。

**3.調(diào)節(jié)臟腑功能：**通過刺激穴位，調(diào)節(jié)心、肝、脾、腎等臟腑的功能。針對肝郁脾虛型失眠，可選取肝俞、太沖、心俞、足三里、三陰交等穴位疏肝解郁、健脾安神。

**4.調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)：**通過刺激穴位，調(diào)節(jié)交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)的平衡，改善睡眠質(zhì)量。針刺申脈、照海等穴位可延長慢波睡眠時間，提高睡眠質(zhì)量。

**5.調(diào)節(jié)內(nèi)分泌系統(tǒng)：**針灸可刺激相應(yīng)穴位，影響內(nèi)分泌系統(tǒng)的功能，調(diào)節(jié)人體激素水平，幫助調(diào)節(jié)睡眠周期和節(jié)律。

**6.緩解精神壓力：**通過刺激穴位，引導(dǎo)身體放松，緩解緊張和焦慮情緒，從而幫助人們?nèi)胨?/p>

**7.促進(jìn)深度睡眠：**通過調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能，使過度興奮的交感神經(jīng)恢復(fù)平衡，降低皮質(zhì)醇水平，對改善早醒、多夢等睡眠障礙具有雙向調(diào)節(jié)作用。

五、針灸治療前后要注意什么？

1.治療前應(yīng)避免過度勞累、饑餓、飽食、飲酒等，以免影響針灸效果或出現(xiàn)暈針。

2.治療后，注意保持針刺部位的清潔干燥，避免感染。

3.針刺后2～3小時內(nèi)不要洗澡，避免針眼進(jìn)水。部分患者在治療后可能會出現(xiàn)局部酸脹、疼痛等感覺，這是正常的針感反應(yīng)，通常會在短時間內(nèi)自行消失。

六、怎樣預(yù)防失眠？

**1.注重精神調(diào)養(yǎng)：**保持心情舒暢，避免過度緊張和焦慮。

**2.營造良好的睡眠環(huán)境：**消除或減少周圍的噪音，保持臥室安靜、黑暗和涼爽。

**3.養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣：**建立規(guī)律的睡眠時間表，避免熬夜和白天過度睡眠。

**4.加強(qiáng)運動：**適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉，有利于增強(qiáng)體質(zhì)，促進(jìn)形神健康。

**5.調(diào)節(jié)飲食：**平時應(yīng)避免食用過多的辛辣、油膩和刺激性食物，睡前也不宜過量吸煙或飲用濃茶。

6.八段錦訓(xùn)練法：“搖頭擺尾去心火”通過腰部的扭轉(zhuǎn)與頭部擺動，疏通心經(jīng)和膀胱經(jīng)，緩解焦慮情緒，幫助入睡。

專家提醒

湖南省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（湖南省中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院）針灸推拿科朱偉主任醫(yī)師提醒：針灸是我國五千年傳承下來的文化，博大精深，要注意選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)專業(yè)醫(yī)生辨證論治，確保針灸治療的安全性和有效性。

湖南醫(yī)聊特約作者：湖南省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（湖南省中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院） 針灸推拿科 孫蓉

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（編輯ZS）

來源: 湖南省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 孫蓉