驚險!17歲學生校園散步遭毒蛇突襲
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6月17日晚,在校學生小王(化名)途經(jīng)校園灌木叢時,右手腕突遭不明生物咬傷。傷后他自覺傷口輕微疼痛,稍感右手麻木。
“三亞事件”引發(fā)警覺,火速奔赴定點醫(yī)院
小王立即用手機搜索“不明生物咬傷危害”,頁面跳出的“三亞游客被蛇咬傷身亡”事件報道令他高度警惕:“難道是毒蛇?”他當即趕往對河的湘潭市毒蛇咬傷救治定點單位——湘潭市第一人民醫(yī)院急診科。
十分鐘確診+血清注射,搶贏“神經(jīng)毒素”擴散窗口期
接診醫(yī)師李必勝檢查發(fā)現(xiàn):患者右手腕存在兩個針尖狀牙痕,傷口局部腫脹雖不明顯,但麻木感持續(xù)蔓延——這是神經(jīng)毒類毒蛇(如銀環(huán)蛇)咬傷的典型征兆!
**爭分奪秒啟動預案:**家屬未到場、費用未繳納情況下,醫(yī)院果斷啟用“先救治后付費”應(yīng)急通道,電話溝通風險后火速處置;
**精準用藥阻斷毒素:**確診后10分鐘內(nèi),為患者注射抗銀環(huán)蛇毒血清2支,同步開展破傷風免疫、抗過敏及生命體征監(jiān)護;
**嚴密監(jiān)測呼吸功能:**重點防范銀環(huán)蛇毒導致的呼吸肌麻痹(致死主因),全程監(jiān)測血氧及神經(jīng)癥狀。
次日病情顯著好轉(zhuǎn),48小時觀察期筑牢安全防線
經(jīng)緊急救治,小王肢體麻木感已基本消失,生命體征平穩(wěn)。目前進入留院觀察階段,確保48小時內(nèi)無異常后方可出院。
救治成功的兩大關(guān)鍵支撐
1.“血清儲備前置”贏得黃金時間
湘潭市第一人民醫(yī)院常態(tài)化儲備《中國蛇傷救治指南》要求的全部4類抗蛇毒血清(抗銀環(huán)蛇、抗五步蛇、抗眼鏡蛇、抗蝮蛇毒血清)。此次針對銀環(huán)蛇的血清治療較常規(guī)流程提前至少1小時,直接阻斷神經(jīng)毒素向呼吸衰竭進展——早期血清注射是降低神經(jīng)毒蛇咬傷病死率的核心措施。
2.公眾警覺性提升加速就醫(yī)決策
“三亞事件”等社會案例的廣泛傳播,顯著提高了公眾對蛇傷危害的認知。小王及時就醫(yī)、李必勝醫(yī)生快速鎖定神經(jīng)毒蛇傷,均受益于此。
延伸科普:毒蛇咬傷的科學應(yīng)對與湘潭救治資源
高危區(qū)域與本地數(shù)據(jù)
湘潭地處長江以南丘陵地帶,屬蛇咬傷高發(fā)區(qū),年均蛇傷患者約500例。毒蛇種類以蝮蛇、銀環(huán)蛇、五步蛇為主。
如果不幸遭遇毒蛇咬傷,請務(wù)必牢記急救“三要三不要”原則:
三要
拍照:識別致傷蛇,利于準確識別毒蛇種類用藥。
冷靜:保持制動,傷肢下垂,減少活動延緩毒素擴散。
扎緊:近心端松緊綁扎,布帶綁縛傷口近端5–10cm,松緊容1指(每30分鐘松解2分鐘)。
三不要
切莫用嘴吸毒,以免致施救者中毒。
禁止喝酒止痛,以免加重毒素擴散。
避免冰敷,以免低溫加劇組織壞死。
湖南醫(yī)聊特約作者:湘潭市第一人民醫(yī)院 楊慈
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(編輯ZS)
來源: 湘潭市第一人民醫(yī)院 楊慈