糖尿病對骨折的影響主要在以下幾個方面

患有糖尿病的病人很多都伴有骨質疏松,而這一類的病人在受到輕微的外力以后,相對正常人容易骨折。

糖尿病的病人一旦發(fā)生骨折以后,相對正常人骨折的愈合速度要慢,而且容易發(fā)生延遲愈合,甚至不愈合這種情況,有時候在骨折周圍,如果出現(xiàn)了開放性的傷口,那么還容易導致感染。

糖尿病的病人由于體內長期的周圍血管神經損傷,在骨折以后可能會產生更多的炎性介質,從而加重骨折周圍的炎癥反應,不利于骨折愈合。

糖尿病患者能做手術嗎?

糖尿病患者出現(xiàn)骨折需要進行手術的時候要給予特別關注。因為糖尿病患者常合并大血管和微血管并發(fā)癥,這將增加手術風險。

手術應激還會使血糖急劇升高,增加手術以后的管理難度,也是手術以后致死致殘的原因之一。高血糖還可能造成感染發(fā)生率增加,傷口愈合延緩。

所以糖尿病骨折病人必要的時候可以做手術,但是術前要做好準備和評估,包括血糖、心血管并發(fā)癥,自主神經病變和腎病。建議血糖控制目標為7-10mmol/L。

口服降糖藥治療的患者,手術以前應該停用二甲雙胍,口服降糖藥控制不佳,或者接受大中型手術的患者,應該及時改為胰島素治療,術中術后也要對血糖進行密切監(jiān)測和嚴格控制。

湖南醫(yī)聊特約作者:永州市零陵區(qū)中醫(yī)醫(yī)院 李琴琴

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來源: 永州市零陵區(qū)中醫(yī)醫(yī)院 李琴琴