骨質疏松是一種以骨量低下、骨微結構損壞導致**骨脆性增加、易發生骨折為特征的全身性骨病。**我們的骨骼隨著年齡增長、激素水平變化、營養缺乏等因素影響，骨質疏松逐漸來襲。

骨質疏松跟高血壓、糖尿病等慢性病一樣，早期通常沒有癥狀，大多數患者都在骨折后才被知道（如脊柱骨折，股骨頸骨折）。但這時骨質可能已經丟失嚴重了，此時治療難度大，因此長期的骨密度監測和藥物調整是很有必要的。

骨質疏松如何診斷？

1.確診金標準：骨密度檢測（T值≤-2.5可確診）；

2.影像檢查：X線（發現骨折）、CT行骨密度評估；

3.抽血檢查：血磷、血鈣、維生素D及骨代謝標志物等。

我們應該如何治療？

抗骨質疏松的藥物已有眾多種類，他們的作用機制不同，對于骨質疏松癥治療，通常根據骨質疏松的程度來來進行選擇。

以下注意事項均需在專業醫生指導下進行：

1.骨質疏松、怎么吃？

富含維生素K的食物：維生素K除了具有凝血作用還具有促進骨形成、抑制骨吸收的作用。

富含蛋白質的食物：骨骼合成需要的關鍵營養之一就是蛋白質，但補充要適量不能過度。

富含鈣的食物：補充足夠的鈣質，但不能過度。

富含維生素D的食物：維生素D可以促進人體對鈣的吸收。

富含維生素B12的食物：維生素B12攝入不足的人，骨質更容易流失。

2.預防與早期干預（骨量減少階段）

同時優選食物補鈣，維生素D。有氧運動等、戒煙限酒，科學曬太陽等。且上述生活方式要長期堅持，才能與藥物治療協同作用，更好地控制骨質疏松。

3.骨質疏松階段

上述基本治療的同時配合藥物治療：如：雙膦酸鹽類藥物（抑制骨吸收）、特立帕肽（促進骨形成）等。

其他藥物：如降鈣素、雌激素、選擇性雌激素受體調節劑、生物制劑等。

4.定期復查

每年1次骨密度檢查，監測血鈣、尿鈣等指標。

對于極高骨折風險的患者，國家指南推薦進行長期聯合治療。需至專科醫生處制定具體方案。

抗骨質疏松目的不僅是緩解當下的疼痛等癥狀，更重要的是降低骨折風險，增加骨密度。這需要長期堅持治療，通過健康的生活方式以及持續的藥物控制，來逐漸增加骨量、增強骨骼強度，以提高生活質量。

永州市零陵區中醫醫院溫馨提示：本病早期通常無癥狀，建議女性絕經后以及男性60歲以上定期篩查骨密度，早發現早治療。

湖南醫聊特約作者：永州市零陵區中醫醫院 蔣睿

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來源: 永州市零陵區中醫醫院 蔣睿