6月16日是全國“泌尿健康日”，旨在引起公眾對(duì)泌尿疾病的關(guān)注，普及泌尿健康相關(guān)知識(shí)。

今天，長沙市望城區(qū)人民醫(yī)院泌尿外科專家就來和大家聊聊老年人常見的2個(gè)“下水道”問題：“老爺爺”尿尿費(fèi)勁和**“老太太”漏尿**。

別害羞，這很常見，而且有辦法解決！

“老爺爺”為啥尿尿費(fèi)勁？

1.當(dāng)心“水管”堵了！

中老年男性排尿困難通常會(huì)有這些表現(xiàn)：

  • 尿尿等半天：站那醞釀好久才出來。
  • 尿線細(xì)又沒勁：滴滴答答，沖力小。
  • 老覺得沒尿完：尿完過一會(huì)兒又想尿。
  • 晚上總起夜：一晚上跑廁所好幾次，睡不好。
  • 憋得慌卻尿不出：嚴(yán)重時(shí)一點(diǎn)也尿不出來（此為急癥！要馬上去醫(yī)院！）

造成中老年男性排尿困難最常見的原因是前列腺變大了。前列腺形似一顆“栗子”，尿道從中間穿過。前列腺增生，逐漸壓迫尿道，就像是捏住了水管，排尿就不通暢了。60歲以上男性排尿困難，超過半數(shù)都與前列腺增生有關(guān)。

除此之外，尿道長疤變窄、膀胱沒勁、某些藥影響、神經(jīng)問題等也有可能造成排尿困難。

2.怎么辦？別硬扛！

**趕緊看醫(yī)生：**到泌尿外科就診，醫(yī)生指檢、照個(gè)B超、驗(yàn)個(gè)尿，基本就能搞清楚病情。別信偏方亂吃藥！

生活小竅門：

  • 喝水有講究：白天喝夠1.5-2升，少量多次，沒事時(shí)隨手喝一些，別等渴了猛灌。睡前2小時(shí)少喝，減少起夜。
  • 少碰刺激食物：咖啡、濃茶、酒、辣椒少吃。
  • 不要憋尿，避免便秘：憋尿傷膀胱，便秘使勁更堵“水管”。
  • 注意保暖：著涼可能更尿不出。

**吃藥能幫忙：**醫(yī)生開的藥能讓“水管開關(guān)”松一點(diǎn)，或者讓前列腺縮小點(diǎn)，吃一段時(shí)間就管用。

**做個(gè)小手術(shù)：**如果吃藥不行、尿不出來、總發(fā)炎，醫(yī)生會(huì)建議手術(shù)，采用微創(chuàng)術(shù)式創(chuàng)傷小、恢復(fù)快。

**夜尿多別忍著說：**起夜≥2次就算多！影響睡覺還容易摔跤，一定告訴醫(yī)生。

“老太太”為啥會(huì)漏尿？

1.當(dāng)心“網(wǎng)兜”松了！

中老年女性尿失禁最常見的表現(xiàn)為一使勁就漏，例如在咳嗽、打噴嚏、大笑、拎重東西時(shí)，褲子濕一小片。有的女性也表現(xiàn)為一感覺到尿意，火燒火燎跑不及廁所就漏了。部分女性以上2類情況都有。

**造成中老年女性漏尿最關(guān)鍵的原因是盆底肌松了。**盆底肌像一張“網(wǎng)兜”，托著膀胱和尿道。妊娠和分娩、肥胖、長期咳嗽/便秘、年紀(jì)增長等，都可能造成“網(wǎng)兜”的松弛，兜不住尿、一壓就漏。

除此之外，膀胱肌肉亂收縮、尿道閉合能力減弱、藥物影響等也有可能造成尿失禁。

2.怎么辦？別怕丟人！

**大大方方看醫(yī)生：**到婦科或泌尿外科就診，醫(yī)生檢查一下、驗(yàn)個(gè)尿，可能讓你記幾天“尿尿日記”（啥時(shí)喝水、啥時(shí)尿、啥時(shí)漏），就能知道原因。這病能治，不丟人！

生活上注意：

  • 喝水別太猛：一天1.5升左右，少量多次，沒事時(shí)隨手喝一些，別等渴了猛灌。
  • 少碰刺激食物：咖啡、濃茶、酒、汽水、辣椒少吃。
  • 治好咳嗽和便秘：有助于減輕腹內(nèi)壓力。
  • 肥胖人士可以適當(dāng)減肥：體重降低也能減輕“網(wǎng)兜”壓力。

**練“網(wǎng)兜”：**凱格爾運(yùn)動(dòng)是安全有效的鍛煉盆底肌的方法。像“憋尿”或“憋屁”那樣，用力收縮肛門和陰道周圍的肌肉，重復(fù)“收緊-堅(jiān)持幾秒-放松”，每天3次，每次10-15分鐘，堅(jiān)持3個(gè)月以上。也可以在醫(yī)院使用生物反饋/電刺激等儀器輔助練習(xí)。

**使用藥物：**醫(yī)務(wù)人員針對(duì)病因開藥，例如讓膀胱“冷靜”點(diǎn)別再亂收縮、增強(qiáng)尿道閉合能力等。

**漏得厲害？做個(gè)小手術(shù)：**如果練了、藥吃了還不行，依然一使勁就漏，可以做個(gè)小手術(shù)，微創(chuàng)術(shù)式創(chuàng)傷小、恢復(fù)快。

**臨時(shí)用吸水墊/紙尿褲：**治療期間或不能手術(shù)時(shí)用，保持干爽。

溫馨提示

在此，泌尿外科專家還得給所有中老年人群提個(gè)醒：

1.**喝水別怕尿，**白天喝夠水很重要，刻意少喝容易感染、便秘。

2.講衛(wèi)生，勤換內(nèi)褲，女性擦屁股時(shí)從前往后、防感染。

3.別久坐，多活動(dòng)活動(dòng)。

4.**不舒服時(shí)及時(shí)和伴侶、子女等家人說，早就醫(yī)！**別不好意思，醫(yī)生見多了，不笑話你！

5.定期體檢，檢查“下水道”健不健康。

泌尿健康日

關(guān)注“方便”事

不是年紀(jì)大了就該“尿不出”“憋不住”

找醫(yī)生、用對(duì)藥、做手術(shù)

解決方法有很多

早發(fā)現(xiàn)、早治療

生活更輕松、更體面

快轉(zhuǎn)發(fā)給身邊有需要的人吧~

來源：長沙市望城區(qū)人民醫(yī)院

關(guān)注@湖南醫(yī)聊，獲取更多健康科普資訊！

（編輯92）

來源: 長沙市望城區(qū)人民醫(yī)院