江湖流傳：“一杯咖啡下肚，幾毫克鈣悄悄溜走……。”

56歲的鄭女士在浴室滑倒后，左側髖部劇痛難忍。檢查結果令人震驚——股骨頸骨折，而根本原因是嚴重的骨質疏松。從事高強度工作的她，過去30年里每天至少喝3杯咖啡提神。

42歲的劉女士同樣遭遇了意外：晨起時沒站穩摔倒在地，竟導致鎖骨骨折。醫生診斷也指向骨質疏松，并將原因部分歸咎于她長期每天5杯咖啡的習慣……”

這些案例讓手握咖啡杯的打工人瑟瑟發抖。咖啡這種被喻為提神醒腦的神品是否真在偷偷掏空我們的骨骼？請看岳陽市中醫醫院關節骨科張陽副主任醫師怎么解讀。

喝咖啡導致的鈣流失微乎其微

咖啡對鈣代謝的影響機制主要來自兩方面，其科學原理遠比想象中復雜。

1、增加尿鈣排泄是咖啡因最直接的影響。南澳大利亞大學發表在《British Journal of Clinical Pharmacology》上的雙盲臨床研究首次揭示：在6小時內攝入800mg咖啡因（約8杯咖啡）會使尿鈣排泄量激增77%。

如果一口氣喝非常多的咖啡（比如8杯），確實會讓尿鈣短時間增加不少。但平常我們喝的一杯咖啡（約100mg咖啡因），只會讓尿里多排出2-4毫克的鈣——相當于一小口牛奶的鈣！而且，我們的身體很聰明，喝咖啡后幾小時腎臟會自動減少鈣的排出，使凈流失量微乎其微。

2、輕微抑制鈣吸收是咖啡的第二個影響途徑。咖啡中的草酸可與鈣結合，降低其在腸道的吸收率，但每杯咖啡影響的吸收量僅為4～5mg。

這種干擾遠低于高草酸食物（如菠菜），且可通過與含鈣食物錯開攝入時間輕松避免。所以，身體健康無其他疾病的情況下，每天喝1-3杯咖啡的這點鈣的流失和吸收阻礙，對身體的影響極小，完全不用擔心它會“掏空”你的骨骼！

喝咖啡與骨質疏松沒有直接關系

關于咖啡與骨質疏松的關系，大量嚴謹的流行病學研究已經給出明確結論。每日飲用≤3杯咖啡的人群，其骨折風險與骨密度均未出現顯著變化。這意味著對大多數人而言，適量飲用咖啡不會損害骨骼健康。

與喝咖啡相比，熬夜、飲食營養不均衡、運動不足等因素與骨質疏松的相關性更大。包括衰老、絕經后雌激素下降、低鈣飲食、缺乏運動等，咖啡因的影響遠低于這些核心因素。

風險僅在高攝入且低鈣飲食的人群中顯現。研究發現，當每日咖啡因攝入>400mg（約4杯）且鈣攝入不足（<700mg/天）時，骨密度可能下降2%～4%。但如果鈣攝入達標（成人每日1000mg），即使飲用4杯咖啡，風險也可忽略。

控制每日攝入量是基礎防線

健康成人每日咖啡因≤400mg（約4杯），高危人群減半。不同飲品咖啡因含量存在差異，在咖啡中添加牛奶（如拿鐵），每杯可補充100～150mg鈣，輕松抵消流失量。乳糖不耐受者可選鈣強化植物奶（如杏仁奶、燕麥奶）。同時，優化飲用時機能最大化減少干擾：

避免空腹喝咖啡，減少胃刺激；與含鐵食物（如紅肉）間隔1小時飲用；運動后30分鐘飲用，此時鈣吸收率較高。加強膳食鈣攝入，每日保證300ml牛奶或酸奶、50g豆干、1份深綠色蔬菜（如菠菜、西蘭花）。必要時可補充鈣劑（如碳酸鈣、檸檬酸鈣）及維生素D。

張陽副主任醫師提醒,相比一杯咖啡那點微不足道的鈣影響，生活里藏著更厲害的“偷鈣賊”！如湖南人日常喜歡高鹽飲食，人體每排掉相當于15克鹽（國人平均攝入量）的鈉，就會白白流失近400毫克的鈣！

以及酗酒傷肝又傷骨，它會破壞幫你吸收鈣的維生素D。夏季普遍注重防曬，而過度防曬，陽光不足，皮膚就合成不了足夠的維生素D，建議每天暴露面部及雙臂于陽光下15～30分鐘（避開強光時段）。

骨骼需要運動和力量訓練來“加固”，肌肉強健還能防摔倒骨折。日常愛喝濃茶（尤其閩南地區）、吸煙、狂灌碳酸飲料、極端高蛋白飲食這些習慣，都在讓你的鈣流失。我們的骨骼就像一座“鈣銀行”，30歲前是存錢黃金期，35歲左右達到頂峰，之后就開始慢慢“取錢”了。

所以，別光擔心咖啡！控鹽限酒、適度曬太陽、堅持運動、均衡飲食（尤其保證奶制品、豆制品、深綠蔬菜），才是守護骨骼硬朗的真正秘訣。

湖南醫聊特約作者：岳陽市中醫醫院 張陽 陳純

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來源: 岳陽市中醫醫院 張陽 陳純