當你看到有人突然倒地、失去意識，你是否知道如何在救護車到來前抓住“黃金4分鐘”？在我國，每年約有54.4萬人發生心臟性猝死，80%發生在院外，但目前院外心肺復蘇（CPR）實施率不足1%，生存率更是低于1%。

2019年，中國醫學救援協會、中國心血管健康聯盟、美國華裔心臟協會攜手合作，共同發起設立“中國心肺復蘇周”的倡議，將每年6月1日-6月7日定為活動周。

旨在通過科普CPR+自動體外除顫器（AED）使用技能，讓更多人掌握這項在關鍵時刻能挽救生命的“硬核本領”。湖南省中西醫結合醫院（湖南省中醫藥研究院附屬醫院）龍華君主任醫師呼吁：每個人都應成為生命的守護者，因為當意外發生時，我們的一個動作，或許就能改寫結局。

黃金4分鐘：心臟驟停后的人體變化

心臟驟停不是瞬間死亡，而是一場與時間的賽跑：1分鐘內立即實施CPR+AED，搶救成功率可達90%；每延遲1分鐘，生存率以7%～10%遞減；超過10分鐘，腦細胞將不可逆死亡。

心臟驟停后，3秒黑朦，5～10秒意識喪失，15～30秒全身抽搐，45秒瞳孔散大，60秒自主呼吸逐漸停止，4分鐘開始出現腦水腫，6分鐘開始出現腦細胞死亡，10分鐘腦細胞出現不可逆轉損害，進入“腦死亡”，所以你的每一個動作都在和死神搶時間。

救命三步法：從判斷到施救，普通人也能掌握

第一步：快速判斷，立即呼救

1、拍肩呼喊：輕拍患者雙肩，在雙耳邊大聲問“你怎么了？”，觀察是否有反應；

2、觀察呼吸：俯身看胸部有無起伏（計數“1001、1002...1010”），耳朵聽是否有呼吸聲，如果患者沒有意識和呼吸，立即大聲呼救，并指定人員撥打120；

3、派人取AED：AED在地鐵站、商場、學校等公共場所常見，是救命“神器”。

第二步：用力按壓，胸外按壓是核心

1、定位要準確：將一只手的掌根放在患者兩乳頭連線的中點，另一只手疊放在這只手上，雙手手指交叉互扣，掌心翹起，避免接觸胸壁；

2、按壓姿勢要正確：雙臂伸直，與患者胸部呈垂直狀態，用上身的力量向下按壓；

3、按壓深度和頻率要達標：成人按壓深度至少5厘米，但不超過6厘米，按壓頻率保持在每分鐘100～120次（可跟著《最炫民族風》的節奏）。每次按壓后要讓胸部充分回彈，以保證心臟得到足夠的血液充盈。

第三步：人工呼吸

1、清異物、開氣道：用手指清除患者口中嘔吐物等異物，用一只手按住患者的額頭，另一只手抬起患者的下巴，使頭部后仰，氣道打開；

2、人工呼吸：捏住患者鼻子，深吸一口氣，用嘴完全包住患者嘴巴，緩慢吹氣1秒，看到胸口微微隆起即可，吹2次；

3、循環操作：每按壓30次，做2次人工呼吸，直到患者恢復意識或急救人員到達。

AED使用：比你想象的更簡單

AED（自動體外除顫器）是能逆轉心室顫動的設備，非專業人士也能操作：

1、開機：按下電源鍵，聽從語音提示；

2、貼電極片：按圖示將電極片貼在患者裸露的胸部，一片在右鎖骨下，一片在左乳頭外側；

3、除顫：AED分析心律時遠離患者，若提示“建議電擊”，按下除顫鍵，除顫后立即繼續CPR；

4、AED與心肺復蘇的配合：在使用AED的過程中，不要停止心肺復蘇。當AED分析心律時，暫停胸外按壓，但人工呼吸可以繼續進行。如果AED提示需要電擊，在電擊后立即繼續心肺復蘇，直到急救人員到達。

專家提醒

急診科龍華君主任醫師提醒，心肺復蘇不是醫生專屬，而是每個人的生存必修課。這個心肺復蘇周，讓我們一起學習CPR，練習按壓姿勢，記住家附近AED的位置。生命沒有重來的機會，多一個人學會CPR，就多一份生的希望。當意外發生，不再是旁觀者，而是行動者，用我們的雙手為生命撐起一片希望的藍天。

湖南醫聊特約作者：湖南省中西醫結合醫院（湖南省中醫藥研究院附屬醫院） 急診科 陳彬彬 龍華君

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來源: 湖南省中西醫結合醫院 陳彬彬 龍華君