在當今社會,醫院兒科門診常常人滿為患,家長們抱著因感冒、咳嗽而哭鬧不止的孩子,臉上寫滿了焦慮與疲憊。。。似乎不知從何時起,身邊的小孩子越來越容易受到感冒、咳嗽等小病的侵襲,三天兩頭往醫院跑成了不少家庭的常態。這種現象引發了家長們深深的擔憂:如今的孩子,免疫力是不是真的變低了?到底是什么原因呢?今天來和大家聊聊。
01,為什么我的孩子更容易感冒呢?
一個重要的原因:過度清潔。
1999年,研究人員首次發現,生活在農場的兒童他們發展成為過敏體質或者發生過敏性疾病的概率明顯低于非農場里的兒童,這一現象被稱為“農場效應”[1]。而進一步,來自美國的amish傳統農場和Hutterite相當農場環境的對比研究,甚至是用城市和農村的對比研究,均證實了一點,那就是農場環境具有保護作用[2]。而眾所周知,農場兒童的生活環境要明顯比非農場兒童有更多的“污染”或者“過敏原”,這意味著,在一定程度上,接觸更多的“過敏原”之類的,反而對人類是有好處的,可以有效地降低過敏的情形。
02,為什么會發生這種情況?
這就不得不談談人類的免疫系統了。眾所周知,我們的免疫系統是一種強大的保護系統,可以保護我們免于遭受大部分病菌的侵襲。但是,這種能力并非與生俱來的,而是隨著后天成長不斷建立起來的[3]。這種建立,并不復雜, 其實就是不斷地接觸環境中的微生物以及其他過敏原,這樣不斷地訓練自己的免疫,使得免疫不斷地壯大。
后天免疫需要不斷建立
過去幾十萬年,人類一直都是這么走過來的。然而這一切,在近些年發生了很大的改變。
這些年來,人們談菌色變,對于菌可以說是避而遠之,在育兒上,就更是體現了這個問題,無數家長恨不得孩子住在無菌室里,用最大的可能性給孩子提供無菌環境,無論是日常飲食,還是衣服穿著,都首先看重無菌。但是,這種現象走下去,就會引發一些問題。
一方面,滅菌是需要很大的成本,尤其是衣服和飲食,滅菌往往需要添加一些滅菌物質,而這些物質,其實是有害物質(連病菌都能殺死),這些物質,對于成人來說自然無恙,但是對于身體皮膚嬌嫩的寶寶,可就麻煩了。
03,過度清潔正在摧毀孩子的免疫力
更為麻煩的是,過度潔凈,其實損傷了孩子的免疫。寶寶的免疫大部分不是與生俱來的,而是后天不斷培養的。這種培養,本質上就是寶寶在成長過程中和病菌的接觸,然后身體的免疫系統不斷地應對,從而形成了龐大的免疫能力。但是這些年來,部分家長過度清潔,導致寶寶很難接觸到病菌,結果就是免疫力難以建立,免疫低下,這也為過敏等免疫疾病的發病提供了土壤,這也是為什么現代人越怕微生物、越清潔,兒童過敏卻越來越高發的緣故。
這可不是我說的,而是這些年來不斷被科研人員提及的一種現象:“衛生假說”(hygiene hypothesis),通俗的說,就是,孩子過度潔凈其實不是件好事,會影響孩子的免疫[4]。
這些年來,“衛生假說”越來越獲得了專業人士的認可,也使得大家在過去的育兒中的一些誤區不斷地得到了糾正。
綜上所述,當下小孩子易生感冒咳嗽等小病、免疫力看似較低,是自身免疫系統發育特點、環境變化、不良生活習慣、護理方式偏差以及疾病與藥物等多方面因素交織作用的結果。這并非單一因素所致,而是復雜綜合狀況的體現。
Stein MM,Hrusch CL,Gozdz J,et al. Innate immunity and asthma risk in amish and hutterite farm children [J]. N Engl J Med,2016,375: 411-421. ↑
Feng M,Yang Z,Pan L,et al. Associations of early life exposures and environmental factors with asthma among children in rural and urban areas of Guangdong,China [J]. Chest,2016,149: 1030-1041. ↑
胡亞美.諸福棠實用兒科學.北京:人民衛生出版社,2015. ↑
Yazdanbakhsh M, Kremsner P G, Van Ree R. Allergy, parasites, and the hygiene hypothesis[J]. Science, 2002, 296(5567): 490-494. ↑
來源: 李雷