近年來,隨著醫(yī)學研究的深入,科學家們逐漸發(fā)現(xiàn),某些看似不相關的疾病之間可能存在隱秘的生物學聯(lián)系。近期,一項發(fā)表在《美國醫(yī)學會雜志·神經病學》上的研究揭示,**自閉癥譜系障礙患者未來罹患帕金森病的風險比普通人群高出3倍以上。**這一發(fā)現(xiàn)不僅為理解神經發(fā)育障礙與神經退行性疾病的關聯(lián)提供了新視角,也為自閉癥患者的長期健康管理敲響了警鐘。

自閉癥與帕金森病:看似遙遠,實則相連?

自閉癥譜系障礙是一種神經發(fā)育性疾病,主要表現(xiàn)為社交互動障礙、重復刻板行為及興趣狹窄。據(jù)統(tǒng)計,全球約2%的兒童受到自閉癥的影響,其中許多人會伴隨終身。過去,由于醫(yī)療條件有限,自閉癥患者的平均壽命較短,但如今隨著醫(yī)療技術的進步,越來越多的自閉癥患者能夠活到中老年。這也使得研究者開始關注這一群體在生命周期中可能面臨的健康挑戰(zhàn),尤其是神經退行性疾病的風險。

帕金森病作為一種常見的神經退行性疾病,以運動障礙(如震顫、僵硬、動作遲緩)為主要特征,其病理基礎是大腦中多巴胺神經元的逐漸死亡。傳統(tǒng)觀點認為,帕金森病主要影響老年人,但早發(fā)性帕金森病(發(fā)病年齡<50歲)也并不罕見。而該項研究發(fā)現(xiàn),自閉癥患者不僅更容易患上帕金森病,而且發(fā)病年齡可能更早。

大規(guī)模研究揭示驚人關聯(lián)

這項研究采用了瑞典全國性健康登記數(shù)據(jù),追蹤了1974-1999年間出生的227萬人,隨訪時間最長達到30年。結果顯示,在非自閉癥人群中,帕金森病的發(fā)病率約為0.02%(每5084人中1例),在自閉癥患者中帕金森的發(fā)病率則高達0.05%(每2165人中1例)。經過統(tǒng)計分析,自閉癥患者患帕金森病的風險比普通人群高出343%至359%,且這一關聯(lián)在不同年齡段均穩(wěn)定存在。

更值得注意的是,這種風險的增加并不能完全用其他已知因素(如抑郁癥、抗抑郁藥物使用或家族精神病史)來解釋。盡管抑郁癥和抗抑郁藥物本身也與帕金森病風險上升有關,但即使在調整這些因素后,自閉癥與帕金森病的關聯(lián)仍然顯著。此外,研究還發(fā)現(xiàn),抗精神疾病藥物(如抗精神病藥)可能部分削弱這種關聯(lián),但并未完全消除風險。

生物學機制:多巴胺系統(tǒng)的共同異常

為什么自閉癥患者更容易患上帕金森病?科學家推測,這可能與兩者共享的生物學機制有關。

首先,多巴胺系統(tǒng)的異常在自閉癥和帕金森病中均扮演重要角色。帕金森病的核心病理變化是黑質多巴胺神經元的退化,而自閉癥患者的大腦中也常觀察到多巴胺信號通路的紊亂。一些研究發(fā)現(xiàn),自閉癥兒童的多巴胺代謝模式與普通兒童不同,這可能導致他們在成年后面臨更高的神經退行風險。

其次,遺傳因素可能起到關鍵作用。例如,PARK2基因的突變既與早發(fā)性帕金森病相關,也被發(fā)現(xiàn)存在于部分自閉癥患者中。這一基因編碼的蛋白質參與線粒體功能和細胞清理機制,其缺陷可能導致神經元更容易受損,從而增加帕金森病的風險。

此外,自閉癥患者常伴隨慢性炎癥和氧化應激增強,這些因素也被認為是帕金森病的潛在誘因。長期的神經炎癥可能加速大腦衰老,使得多巴胺神經元更易退化。

健康啟示:早期監(jiān)測與長期管理

未來需要更長時間的隨訪研究,以確認自閉癥與帕金森病風險的關聯(lián)是否會隨著年齡增長而進一步加劇。此外,探索多巴胺系統(tǒng)、遺傳變異和環(huán)境影響之間的相互作用,可能為開發(fā)預防策略提供新思路。

醫(yī)學的進步讓越來越多的自閉癥患者能夠享有更長的壽命,但長壽不應僅僅是生存時間的延長,更應是生活質量的保障。這項研究提醒我們,自閉癥患者的健康需求是復雜且長期的,需要醫(yī)學界、家庭和社會共同努力,為他們提供更全面的健康支持。

對于普通人而言,這一發(fā)現(xiàn)也再次印證了大腦健康的復雜性。神經發(fā)育與神經退行性疾病之間的潛在聯(lián)系,或許只是冰山一角。未來,隨著科學的不斷深入,我們有望揭開更多疾病的奧秘,為人類健康帶來更多希望。

參考文獻:Weiyao Yin,Abraham Reichenberg,Michal Schnaider Beeri,et al.Risk of Parkinson Disease in Individuals With Autism SpectrumDisorder. JAMA Neurology,online 27 May 2025.

來源: 康迅網