在呼吸道疾病的治療領域,霧化吸入療法憑借其直接作用于病變部位、起效迅速、全身不良反應小等優勢,成為慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘、支氣管炎等病癥的常用治療手段。然而,不少患者反饋,同樣是做霧化,自己的治療效果卻不盡如人意。究竟是什么原因導致了這種差異?門診部的護師們結合臨床經驗,總結出一系列提升霧化吸入療效的小竅門,接下來就為大家詳細介紹。

正確選擇霧化時機

霧化吸入的時間選擇對治療效果有著直接影響。首先,要避免在飽餐后立即進行霧化,因為霧化過程中可能會引起咳嗽,飽餐后霧化容易引發嘔吐,甚至導致嗆咳、誤吸等危險情況。建議在餐后1-2小時或餐前進行霧化,此時胃部相對排空,能減少不適反應的發生。

其次,對于咳嗽癥狀有明顯時間規律的患者,應抓住關鍵時間點進行霧化。比如,有些患者在清晨起床后咳嗽加劇,那么晨起后進行霧化,能及時緩解氣道的炎癥和痙攣,減輕咳嗽癥狀;而對于夜間咳嗽頻繁影響睡眠的患者,睡前進行霧化治療,可有效改善睡眠質量。

規范使用霧化設備

1、霧化器的選擇:目前市面上常見的霧化器有超聲霧化器、壓縮霧化器和振動篩孔霧化器。超聲霧化器產生的霧滴較大,多用于濕化氣道;壓縮霧化器能產生直徑適宜的霧滴,藥物可更好地沉積在呼吸道,適用于大多數呼吸道疾病的治療;振動篩孔霧化器具有高效、安靜的特點,但價格相對較高。患者應根據自身病情和醫生建議,選擇合適的霧化器。

2、設備的清潔與維護:霧化器的清潔至關重要。每次使用后,應及時將霧化杯、面罩等部件拆卸下來,用清水沖洗干凈,晾干備用。每周可使用專用的消毒劑對霧化設備進行消毒,防止細菌滋生。如果霧化器出現故障,如出霧量減少、霧化不均勻等情況,應及時聯系廠家維修或更換,確保設備正常運行。

掌握正確的吸入方法

1、體位與姿勢:進行霧化吸入時,患者應盡量選擇坐位或半臥位,這樣有利于膈肌下降,增加氣體交換量,使藥物更好地到達肺部。如果患者無法坐立,也應將床頭抬高30度左右,避免平躺進行霧化,以免影響藥物的沉積效果。

2、呼吸方式:在霧化過程中,要保持平穩的呼吸節奏。建議采用“慢而深” 的呼吸方式,即緩慢吸氣,讓藥物充分進入呼吸道,然后屏氣1-2秒,使藥物更好地沉積,最后緩慢呼氣。呼氣時不要用力過猛,以免將藥物過早呼出體外。對于兒童患者,家長可以通過講故事、做游戲等方式引導孩子配合,保持良好的呼吸狀態。

關注藥物與劑量

1、藥物的保存與混合:不同的霧化藥物有不同的保存條件,如有些藥物需要避光保存,有些則需冷藏保存。在使用前,一定要仔細閱讀藥物說明書,確保藥物保存得當。此外,在混合多種藥物進行霧化時,要注意藥物之間的配伍禁忌,避免藥物相互作用產生不良反應。如有疑問,應及時咨詢醫護人員。

2、劑量的準確把握:嚴格按照醫生開具的劑量進行霧化,不要擅自增減藥量。劑量不足可能達不到治療效果,而劑量過大則可能增加不良反應的發生風險。特別是對于兒童患者,由于其體重和病情不同,藥物劑量的計算更為復雜,家長務必認真核對,確保用藥準確。

重視霧化后的護理

1、口腔清潔:霧化結束后,應及時用清水漱口,對于年齡較小無法漱口的兒童,可用生理鹽水棉球擦拭口腔。這樣可以有效減少藥物在口腔內的殘留,預防口腔潰瘍、真菌感染等并發癥的發生。

2、呼吸道護理:霧化后,患者可以適當進行翻身、拍背等操作,促進痰液排出。拍背時,手指并攏、稍向內合掌,由下向上、由外向內,有節奏地輕輕拍打患者背部,通過震動幫助痰液松動,便于咳出。

通過掌握以上這些提升霧化吸入療效的小竅門,相信患者能夠更好地發揮霧化治療的作用,早日恢復健康。(首都醫科大學附屬北京兒童醫院保定醫院 岳園)

來源: 醫藥界