上幼兒園的康康最近左眼突然長出了一個小疙瘩，媽媽以為是被“蚊蟲”叮咬所致，沒太在意。可兩周過去了，小疙瘩一點沒有消失的跡象，按壓疙瘩問康康眼睛是否疼痛，康康說不疼。醫生詳細檢查后，確診康康這個小疙瘩醫學名稱叫“霰（xian）粒腫”，跟我們日常所了解的“針眼”很相似，常常被人混淆。

霰粒腫？麥粒腫？傻傻分不清楚！很多人所說的“針眼”其實是“麥粒腫”，它是一種化膿性細菌感染眼瞼瞼板腺，皮脂腺（Zeis腺）或汗腺（Moll腺）所致；而霰粒腫又叫瞼板腺囊腫，是由于瞼板腺管道阻塞、腺體的分泌物潴留在瞼板腺內引起的一種無菌性慢性肉芽腫。

霰粒腫和麥粒腫雖然癥狀很類似，但從它們的概念中其實也很好區分：麥粒腫是一種細菌感染，故而伴隨有紅、腫、熱、痛的炎癥表現；霰粒腫只是一種慢性無菌性肉芽腫，它不具有炎癥，所以臨床上自然也就不會有紅、腫、熱、痛的感染表現。

導致這兩種疾病的常見原因有哪些呢？大多數麥粒腫主要是由于我們日常用眼不衛生、屈光不正、視疲勞、營養不良，以及長期使用化妝品、螨蟲性瞼緣炎、瞼板腺反復阻塞，感染葡萄球菌所致；

霰粒腫可能由于慢性結膜炎或者瞼緣炎致瞼板腺分泌物阻塞；也可能與新陳代謝、皮脂腺和汗腺分泌物旺盛或者維生素A缺乏等造成腺體上皮組織過度角化，從而使瞼板腺分泌管道阻塞所致。

得了麥粒腫or霰粒腫怎么處理？如果剛開始腫塊小、沒有影響正常用眼，不用特別治療。可以局部熱敷以促進腫塊吸收。但若出現感染，比如腫塊周圍有明顯紅、腫、按壓會疼，可以局部使用或者全身服用抗生素進行治療（注意：感染期切忌熱敷）。一般用藥1-2周后建議復查，醫生會根據情況進行下一步治療。

無論是麥粒腫還是霰粒腫有哪些治療和預防措施呢？需要注意以下幾點：

勤洗手，避免用手揉眼部，養成良好的衛生習慣。

發病早期可采取熱敷，每日3~4次，每次15分鐘。清潔臉緣，促進眼瞼衛生。

避免按壓患處，更不要自行挑破。

盡量避免化眼妝、配戴隱形眼鏡等。

忌食辛辣、油膩食物，如大蒜、花椒、辣椒等。清淡飲食，多吃蔬菜。

醫生為患兒做手術

麥粒腫、霰粒腫的預防大于治療，要重視瞼板腺功能，做好家庭眼部清潔護理。同時，注意麥粒腫和霰粒腫的區別，通過專業檢查，確定病因，進行相應治療。

供稿單位：重慶愛爾兒童眼科醫院有限公司

審核專家：韓登梅

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來源: 重慶市科學技術協會

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