近日一位患者在服用藥物時，不慎將整排6顆活動假牙一同吞下，導致腹痛住進溫州醫科大學附屬第二醫院。經CT檢查發現假牙已進入腸道，需等待自然排出。此類事件并非個例，我們整理了一份實用指南，幫助大家科學應對。

一、誤吞假牙的潛在風險

活動假牙通常帶有金屬卡環和塑料基托，進入消化道后可能引發以下問題：

1. 梗阻風險：卡在食管或腸道狹窄處引發梗阻。

2. 黏膜損傷：尖銳部分劃傷消化道黏膜導致出血。

3. 誘發腸套疊（一段腸子套入相鄰腸管），嚴重時可能導致缺血壞死。

二、黃金處理時段要牢記

1.4小時內：若明確假牙仍在胃部，可通過急診胃鏡安全取出（此階段取出風險較低）。

2.超過4小時：因個體消化速度差異，異物可能已進入小腸，需密切醫學觀察，等待自然排出（通常需3天-7天）。

三、居家觀察期間“三要三不要”

要做到：

1. 每日記錄排便情況，用棉簽檢查排泄物（確認假牙是否排出）。

2. 進食易消化食物（如粥、面條）保持排便通暢。

3. 每日3次輕揉腹部（順時針方向）促進腸道蠕動。

要避免：

1. 盲目服用瀉藥（可能加重腸道損傷）。

2. 劇烈運動或腹部按摩（可能造成移位損傷）。

3. 食用高纖維食物（如芹菜、竹筍）增加梗阻風險 。

四、以下癥狀需立即就醫

出現以下情況請即刻前往急診：

1.持續加劇的腹部絞痛。

2.嘔吐物帶血、咖啡渣樣物質，便血或黑色柏油樣大便（提示消化道出血）。

3.超過72小時未排便排氣（警惕完全性腸梗阻）。

五、預防勝于治療

1. 服藥/進食前：養成取下假牙的習慣，尤其吃黏性食物（如湯圓、年糕）時更易誤吞。

2. 日常維護：睡前用假牙清潔片浸泡，檢查卡環牢固性；夜間睡眠時需取下假牙。

3. 定期檢查：每半年到口腔科調整假牙，松動假牙及時修復。

4. 升級選擇：優先考慮種植牙或固位性更好的修復方式（減少誤吞風險）。

溫馨提示：

65歲以上老年人因吞咽功能減退，誤吞風險增加3倍-5倍。建議家屬為佩戴活動假牙的老人準備專用取戴鑷子，并在藥盒旁設置“取下假牙”提示卡。如遇誤吞請保持冷靜，立即禁食禁水，攜帶相同款式的假牙模型及時就醫。

□溫州醫科大學附屬第二醫院消化內科主管護師李春梅

來源: 溫州市護理學會