臨床工作中，經常會有一些肝硬化患者前來詢問：醫生醫生，我有肝硬化，平時吃飯要注意些什么？有啥禁忌？我還能吃肉不？能吃啥肉？怎么吃合適？

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這個問題問起來簡單，但是回答起來非常復雜。也可能會有人說，活了大半輩子，一日三餐，日復一日，年復一年的，誰還不會吃飯呢？哎，且慢——吃飯啊，那也是有講究的，尤其對于肝硬化患者來說，更要講究。

肝硬化患者飲食原則為：軟、爛、富有營養，做到葷素營養搭配，合理膳食，才能有利于各種營養物質吸收。無論是早期肝硬化（代償期肝硬化）患者，還是晚期肝硬化（失代償期肝硬化）患者，都要注意嚴格戒酒，不能喝酒！不能吃硬質食物；不能一次性吃太多/不吃肉蛋奶；不能太用力；不能吃得太咸等。肝硬化腹水患者，每天食鹽攝入量不要超過5克，大概就是一個啤酒瓶蓋的量。

肝臟是人體最大的消化器官，是人體的“化工廠”，肝臟損傷會引起營養不良，患者在飲食方面也要多多注意，格外講究。肝病患者，由于肝功能受損，導致機體的蛋白質合成能力減弱，因此要補充一些富有蛋白質的肉類食物。首先對于肝硬化患者而言，一日三餐要規律，少食多餐，不能暴飲暴食；其次，飲食要做到營養均衡，這樣不僅有利于恢復肝細胞功能，同時還能減少并發癥的發生以及發展。

肝硬化屬于慢性彌漫性肝臟疾病。對于肝硬化是否可以吃肉，需要依據患者癥狀表現、既往病史等情況來綜合判斷。通常我們所說的肉類包括雞肉、豬肉、魚肉等，它們除了提供蛋白質以外，還提供豐富的鐵、鋅、銅等元素，可輔助改善貧血等問題。

肝硬化患者肉類攝入，以肉丸子、肉餡、肉末為佳，以去皮雞肉、瘦豬肉、瘦牛肉為宜，如冬瓜汆肉丸子湯、番茄牛肉水餃、豬肉小餛飩、豬肉白菜包子等，每次0.5～1兩左右（大約0.5～1個雞蛋大小），每日2～3次為宜。

若有血氨升高，或出現肝性腦病先兆患者，則需要暫停食用肉類，待血氨下降、癥狀消失，再逐漸由少到多，增加至目標量。

豬肉是日常生活常見的食物之一，富含蛋白質及脂肪，如果患者是肝硬化代償期，一般情況良好，并未出現明顯不適，且不存在上消化道出血、肝昏迷等影響進食的嚴重情況，既往也沒有豬肉過敏史，通常可以吃豬肉，適量吃可補充體內所需的多種營養物質。但要注意控制量，且應盡量避免吃肥肉，過量吃豬肉或吃肥肉，可導致脂肪攝入過多，不利于肝硬化患者控制病情，并且還可能導致胃腸道負擔加重，出現腹瀉、腹痛、惡心、嘔吐、腹脹等癥狀。

如果患者一般狀況較差，或存在感染性休克、出血等可能會影響進食情況，亦或既往有豬肉過敏史，肝硬化則不可以吃豬肉，以免出現皮疹、喉頭水腫等過敏反應。另外，若肝硬化患者并發肝性腦病，則需要嚴格限制蛋白質攝入，此時更不可以吃豬肉，可能會導致病情加重甚至危及生命。

最后提醒肝病患者，可以吃肉，但不宜多吃，因為肉類一般都具有油膩性，過多的油膩會加重肝臟負擔。

作者：

史偉 空軍特色醫學中心 主管護師

孔令紅 空軍特色醫學中心 主管護師

審核：劉承利 空軍特色醫學中心肝膽外科 副主任醫師

出品：科普中國

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來源: 科普中國

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