近期

72歲的劉奶奶在家不慎摔倒

在當地確診為椎體壓縮性骨折

疼痛讓她無法翻身、站立

嚴重影響正常生活

來到**湖南省職業病防治院（南華大學附屬職業病防治院）**就診

（▲劉奶奶塌陷的脊柱）

劇痛難忍，微創手術解危機

劉奶奶摔倒后腰背部劇痛難忍，經檢查發現其椎體高度丟失，了解到她既往有腦梗死后遺癥、高血壓3級（極高危）、鼻咽惡性腫瘤等多種疾病，疼痛科聯合呼吸內科、神經內科、麻醉手術科等科室進行MDT會診。

經過團隊評估后，決定采用經皮穿刺球囊擴張椎體成形術（PKP手術）：通過**僅0.5cm的切口置入球囊，**撐開塌陷椎體并注入骨水泥，全程局麻、耗時約30分鐘。手術過程順利，患者術后疼痛迅速緩解，次日即可下床活動，生活質量得到顯著提升。

（▲疼痛科主任醫師劉水平為患者手術）

什么是椎體壓縮性骨折？

指脊椎椎體因外力作用而發生壓縮變形的一種骨折類型，常見于老年群體，尤其是骨質疏松癥患者。主要表現為**腰背部疼痛，特別是骨折區域，身體活動受限，**轉身、彎腰等動作困難，同時可能出現脊柱形態異常，例如駝背現象。

什么是PKP手術？

PKP手術是一種在影像設備引導下，通過經皮穿刺技術完成的微創手術。它主要用于治療由骨質疏松、椎體腫瘤或血管瘤等引起的椎體壓縮性骨折，旨在恢復椎體高度、穩定椎體結構，從而減輕疼痛、改善脊柱功能。

具備三大優勢：

**1.快速鎮痛：**骨水泥凝固后即刻穩定椎體，阻斷痛覺神經傳導，術后2小時即可坐起；

**2.矯正畸形：**球囊可恢復椎體高度達92%，有效改善駝背；

**3.安全微創：**較傳統PVP手術，骨水泥滲漏率降低60%，尤其適合合并高血壓、糖尿病的老年患者。

（▲球囊擴張撐開塌陷的椎體）

（▲注入骨水泥增強椎體的強度和穩定性）

術后康復與注意事項

**1.適度活動與康復訓練：**術后早期活動有助于促進身體恢復，但應避免劇烈運動和負重活動。康復訓練需循序漸進，避免過度用力。

**2.飲食與營養補充：**術后飲食應以高蛋白、高纖維素、低脂為主，多食用富含維生素C和鈣的食物，促進骨骼健康。

**3.定期復查：**通過影像檢查觀察椎體恢復情況，及時發現并處理潛在問題。

湖南醫聊特約作者：湖南省職業病防治院（南華大學附屬職業病防治院） 廖家鑫

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來源: 湖南省職業病防治院 廖家鑫