“懷孕后血糖飆升,居然得了糖尿???”懷孕,本是女性滿心歡喜迎接新生命的美好階段,然而不少準(zhǔn)媽媽卻遭遇了類似的困擾。據(jù)統(tǒng)計(jì),我國每6位孕婦中就有1位妊娠期糖尿病(GDM)患者【1】,而妊娠期結(jié)束后,若高血糖長期未得到有效控制,還可能引發(fā)糖尿病視網(wǎng)膜病變危害視力健康。
一、妊娠期糖尿病
妊娠期糖尿?。℅DM)是孕期特有的代謝異常問題,簡(jiǎn)單來說就是懷孕后胰島素“罷工”,導(dǎo)致血糖失控。據(jù)統(tǒng)計(jì),我國妊娠期糖尿病發(fā)病率高達(dá)17.5%【1】,且隨著高齡產(chǎn)婦增加、飲食結(jié)構(gòu)變化,這一數(shù)字仍在攀升。
典型癥狀
1)口渴、尿頻
2)容易疲勞、頭暈
3)反復(fù)尿路感染
4)胎兒發(fā)育異常
致病原因
1)激素“造反”:胎盤分泌的激素(如雌激素、孕酮)會(huì)抑制胰島素功能,胰島素分泌不足,進(jìn)而導(dǎo)致血糖升高。
2)代謝壓力大:胎兒需要大量葡萄糖,孕媽若飲食過量、運(yùn)動(dòng)不足,胰島素“供不應(yīng)求”,導(dǎo)致血糖升高。
3)遺傳傾向:家族有糖尿病史、孕前超重、多囊卵巢綜合征等風(fēng)險(xiǎn)更高。
二、妊娠期結(jié)束后血糖會(huì)下降嗎?
大部分妊娠期糖尿病患者在妊娠期結(jié)束后,血糖會(huì)自然降低。不過,并非所有患者產(chǎn)后血糖都能完全恢復(fù)正常。部分妊娠期糖尿病患者在產(chǎn)后可能發(fā)展為2型糖尿病,尤其是有糖尿病家族史、孕期血糖控制不佳、肥胖等高危因素的人群。
研究表明,有妊娠期糖尿病史的女性,未來患2型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)比普通女性高出數(shù)倍【2】。所以,即使妊娠期結(jié)束,患者也需要重視產(chǎn)后血糖的監(jiān)測(cè),如果血糖一直居高不下,要警惕糖尿病眼病。
三、糖尿病眼病:容易被忽視
為什么糖尿病眼病,常常一經(jīng)發(fā)現(xiàn)即面臨失明風(fēng)險(xiǎn)?這是因?yàn)椋悄虿⊙鄄≡缙谕Y狀并不明顯,患者很難察覺。以糖網(wǎng)為例,早期患者可能僅僅感覺視力略微下降,或者偶爾出現(xiàn)眼前黑影飄動(dòng)等現(xiàn)象,這些細(xì)微變化很容易被忽視,或者與近視、老花、飛蚊癥等混淆,從而錯(cuò)過早期治療的時(shí)機(jī)。

天津大學(xué)愛爾眼科醫(yī)院閔寒毅院長表示,隨著病情的不斷發(fā)展,患者的視力下降會(huì)較為明顯,看東西也逐漸出現(xiàn)模糊、變形等癥狀,而此時(shí)病情往往已經(jīng)較為嚴(yán)重。到了病變晚期,患者往往會(huì)發(fā)生血管破裂出血或造成牽拉性視網(wǎng)膜脫離,此時(shí)的視力損傷往往已不可逆。因此,建議一旦確診糖尿病,應(yīng)立即前往專業(yè)眼科醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行眼底檢查,以便早發(fā)現(xiàn)、早治療,避免病情進(jìn)一步惡化。

【數(shù)據(jù)來源】

【1】人民網(wǎng):醫(yī)學(xué)專家:我國每6名孕婦中就有1人患妊娠期糖尿病http://www.people.com.cn/24hour/n/2014/0227/c25408-24485285.html

【2】中國醫(yī)藥信息查詢平臺(tái):妊娠期糖尿病會(huì)轉(zhuǎn)為糖尿病嗎https://m.dayi.org.cn/qa/252761

來源: 愛爾眼科