一、世界脊柱健康日的由來(lái)與意義

你是否經(jīng)常感到頸肩酸痛、腰背僵硬？是否留意過(guò)孩子寫(xiě)字時(shí)的坐姿是否端正？這些看似平常的問(wèn)題，都與人體最重要的結(jié)構(gòu)之一 —— 脊柱密切相關(guān)。為了喚起全球?qū)怪】档年P(guān)注，2013 年，世界脊柱健康聯(lián)盟將每年的 5 月 21 日定為 "世界脊柱健康日"。之所以選擇這個(gè)日期，是因?yàn)?"521" 諧音 "我愛(ài)腰"，旨在提醒人們關(guān)愛(ài)自己的脊柱，尤其是腰部這一脊柱最易受損的部位。

據(jù)世界衛(wèi)生組織（WHO）統(tǒng)計(jì)，全球約有 60%-70% 的人遭受過(guò)不同程度的脊柱問(wèn)題困擾，脊柱疾病已成為危害人類健康的三大疾病之一，僅次于心腦血管疾病和癌癥。在我國(guó)，隨著現(xiàn)代生活方式的改變，脊柱健康問(wèn)題呈現(xiàn)出年輕化、普遍化的趨勢(shì)。青少年脊柱側(cè)彎發(fā)病率逐年上升，成年人頸椎病、腰椎間盤(pán)突出等疾病高發(fā)，老年人因脊柱退行性病變導(dǎo)致的疼痛和功能障礙更是嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。世界脊柱健康日的設(shè)立，就是為了讓更多的人認(rèn)識(shí)到脊柱健康的重要性，掌握科學(xué)的護(hù)脊方法，共同守護(hù)這根支撐我們生命的 "頂梁柱"。

二、脊柱：人體的 "頂梁柱" 與 "生命線"

脊柱位于人體背部中央，由 33 塊椎骨（頸椎 7 塊、胸椎 12 塊、腰椎 5 塊、骶骨 1 塊、尾骨 1 塊）通過(guò)椎間盤(pán)、韌帶和關(guān)節(jié)囊緊密連接而成，形成一個(gè)具有支撐、運(yùn)動(dòng)和保護(hù)功能的復(fù)雜結(jié)構(gòu)。它就像一座由多節(jié)骨頭搭建的 "大廈"，不僅支撐著人體的整個(gè)軀干，維持身體的平衡和姿勢(shì)，還保護(hù)著脊髓、神經(jīng)等重要組織，是人體的 "神經(jīng)中樞通道"。

從功能上看，脊柱的作用至關(guān)重要。首先，它承擔(dān)著身體的重量，頭部、軀干和上肢的重量都通過(guò)脊柱傳遞到下肢，是人體站立、行走、跑跳等各種活動(dòng)的基礎(chǔ)。其次，脊柱的各個(gè)椎體之間形成的椎管，容納并保護(hù)著脊髓，脊髓是大腦與身體各部位傳遞信息的 "主干道"，一旦脊柱受損，可能會(huì)壓迫脊髓或神經(jīng)，導(dǎo)致肢體麻木、疼痛、無(wú)力甚至癱瘓等嚴(yán)重后果。此外，脊柱還具有一定的靈活性，通過(guò)椎骨之間的關(guān)節(jié)活動(dòng)，我們可以完成低頭、仰頭、轉(zhuǎn)身、彎腰等各種動(dòng)作，使身體能夠適應(yīng)不同的運(yùn)動(dòng)需求。

可以說(shuō)，脊柱的健康直接關(guān)系到人體的整體健康和生活質(zhì)量。一個(gè)健康的脊柱，能讓我們行動(dòng)自如、充滿活力；而脊柱出現(xiàn)問(wèn)題，不僅會(huì)帶來(lái)身體上的痛苦，還可能影響心理健康和日常生活。

三、常見(jiàn)脊柱疾病：威脅健康的 "隱形殺手"

（一）脊柱側(cè)彎：青少年的 "成長(zhǎng)危機(jī)"

脊柱側(cè)彎是青少年時(shí)期常見(jiàn)的脊柱畸形，指脊柱在冠狀面（正面）偏離中線，形成側(cè)向彎曲，常伴有椎體旋轉(zhuǎn)和肋骨變形。據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)青少年脊柱側(cè)彎發(fā)病率約為 5%-6%，且近年來(lái)呈現(xiàn)上升趨勢(shì)。早期的脊柱側(cè)彎可能沒(méi)有明顯癥狀，僅僅表現(xiàn)為雙肩不等高、背部不對(duì)稱、腰部肌肉緊張等，容易被家長(zhǎng)和孩子忽視。但隨著病情的發(fā)展，不僅會(huì)影響身體外觀，導(dǎo)致孩子自卑心理，還會(huì)對(duì)心肺功能造成損害，嚴(yán)重者甚至?xí)绊懮眢w發(fā)育和行走能力。

脊柱側(cè)彎的成因較為復(fù)雜，包括先天性因素（如椎體發(fā)育異常）、特發(fā)性因素（原因不明，可能與遺傳、生長(zhǎng)發(fā)育、神經(jīng)平衡等有關(guān)）、神經(jīng)肌肉性因素（如肌肉萎縮、腦癱等導(dǎo)致的脊柱不平衡）等。其中，特發(fā)性脊柱側(cè)彎在青少年中最為常見(jiàn)，占比約 80%。

頸椎病：現(xiàn)代人的 "辦公病"

隨著智能手機(jī)和電腦的普及，"低頭族" 和 "久坐族" 越來(lái)越多，頸椎病已成為現(xiàn)代人的高發(fā)疾病。頸椎病是由于頸椎間盤(pán)退變、頸椎骨質(zhì)增生、韌帶增厚等原因，導(dǎo)致頸椎神經(jīng)根、脊髓、椎動(dòng)脈或交感神經(jīng)受到壓迫或刺激而引起的一系列癥狀。常見(jiàn)癥狀包括頸肩疼痛、僵硬、上肢麻木、無(wú)力、頭暈、頭痛、視力模糊等，嚴(yán)重者甚至?xí)霈F(xiàn)行走不穩(wěn)、大小便失禁等脊髓壓迫癥狀。

研究表明，長(zhǎng)期低頭看手機(jī)時(shí)，頸椎承受的壓力是正常直立狀態(tài)的 3-5 倍，相當(dāng)于在脖子上掛了一個(gè) 10-15 公斤的重物。長(zhǎng)時(shí)間保持不良姿勢(shì)，會(huì)導(dǎo)致頸椎周圍的肌肉、韌帶勞損，椎間盤(pán)承受的壓力增加，加速頸椎的退變。此外，睡眠姿勢(shì)不當(dāng)、枕頭高度不合適、頸部受涼等也是頸椎病的誘發(fā)因素。

（三）腰椎間盤(pán)突出：腰部的 "無(wú)聲折磨"

腰椎間盤(pán)突出是成年人常見(jiàn)的脊柱疾病，主要是由于腰椎間盤(pán)退變，纖維環(huán)破裂，髓核突出，壓迫神經(jīng)根或馬尾神經(jīng)而引起的腰痛、下肢放射痛、麻木、無(wú)力等癥狀。腰椎間盤(pán)突出好發(fā)于 20-50 歲的人群，男性多于女性，從事重體力勞動(dòng)、長(zhǎng)期久坐久站、腰部外傷等人群更容易患病。

患者常常感到腰部劇烈疼痛，咳嗽、打噴嚏、彎腰等動(dòng)作會(huì)加重疼痛，疼痛可放射至臀部、大腿后側(cè)、小腿甚至足部。嚴(yán)重的腰椎間盤(pán)突出可能會(huì)導(dǎo)致下肢肌肉萎縮、大小便功能障礙等并發(fā)癥，對(duì)生活和工作造成極大影響。

（四）脊柱退行性病變：老年人的 "健康困擾"

隨著年齡的增長(zhǎng)，脊柱會(huì)出現(xiàn)自然的退行性改變，如椎間盤(pán)水分減少、椎體骨質(zhì)增生、關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)退變等，這些變化會(huì)導(dǎo)致脊柱穩(wěn)定性下降，椎管狹窄，從而引起腰背痛、頸肩痛、肢體麻木、行走困難等癥狀。老年人脊柱退行性病變還可能導(dǎo)致脊柱畸形（如駝背），進(jìn)一步影響身體功能和生活質(zhì)量。

四、科學(xué)護(hù)脊：從日常生活做起

（一）保持正確姿勢(shì)：護(hù)脊的 "首要原則"

無(wú)論是坐姿、站姿還是行走姿勢(shì)，都要保持脊柱的自然生理曲度。坐著時(shí)，要選擇高度合適的椅子，使雙腳平放在地面，膝蓋與臀部保持同一高度，腰部挺直，背部緊貼椅背，避免彎腰駝背或癱坐在椅子上。使用電腦時(shí)，屏幕應(yīng)與視線平齊，鍵盤(pán)和鼠標(biāo)的位置要讓手臂自然彎曲，避免長(zhǎng)時(shí)間低頭或聳肩。站立時(shí)，要頭部端正，雙肩平齊，胸部挺起，腰部平直，臀部收緊，雙腿直立，雙腳與肩同寬，重心均勻分布在雙腳上，避免長(zhǎng)時(shí)間單腿站立或身體歪斜。行走時(shí)，要抬頭挺胸，目視前方，手臂自然擺動(dòng)，腳步平穩(wěn)，避免彎腰低頭或大步流星、腳跟先著地時(shí)要注意緩沖。

（二）合理運(yùn)動(dòng)：增強(qiáng)脊柱穩(wěn)定性的 "關(guān)鍵鑰匙"

適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)可以增強(qiáng)脊柱周圍的肌肉力量，提高脊柱的穩(wěn)定性和靈活性，預(yù)防脊柱疾病的發(fā)生。適合脊柱健康的運(yùn)動(dòng)包括游泳（尤其是自由泳和蛙泳，對(duì)脊柱的壓力小，能鍛煉全身肌肉）、瑜伽（通過(guò)各種體式拉伸和強(qiáng)化脊柱周圍肌肉）、慢跑、快走等有氧運(yùn)動(dòng)，以及針對(duì)頸部、腰部的針對(duì)性鍛煉，如頸部的前屈后伸、左右轉(zhuǎn)動(dòng)，腰部的拱橋式、小燕飛等動(dòng)作。需要注意的是，運(yùn)動(dòng)要適量，避免過(guò)度運(yùn)動(dòng)或劇烈運(yùn)動(dòng)造成脊柱損傷，運(yùn)動(dòng)前要做好熱身，運(yùn)動(dòng)后要做好放松。

（三）選擇合適的床墊和座椅：給脊柱 "舒適的港灣"

床墊的軟硬要適中，以仰臥時(shí)腰部能自然貼合床墊，不出現(xiàn)懸空，側(cè)臥時(shí)脊柱能保持直線為最佳。過(guò)硬的床墊會(huì)導(dǎo)致身體突出部位（如肩部、臀部）受壓過(guò)大，過(guò)軟的床墊則會(huì)使脊柱凹陷，失去支撐。座椅要選擇有良好腰部支撐的椅子，高度可調(diào)，椅背能貼合腰部曲線，避免久坐軟沙發(fā)或小板凳。

（四）控制體重：減輕脊柱負(fù)擔(dān)的 "重要舉措"

過(guò)重的體重會(huì)增加脊柱的負(fù)擔(dān)，尤其是腰椎和膝關(guān)節(jié)。研究表明，體重每增加 1 公斤，腰椎承受的壓力會(huì)增加 5 公斤左右。因此，保持合理的體重（身體質(zhì)量指數(shù) BMI 在 18.5-24.9 之間），可以減少脊柱的負(fù)荷，降低脊柱疾病的風(fēng)險(xiǎn)。

（五）定期檢查：早期發(fā)現(xiàn)脊柱問(wèn)題的 "預(yù)警信號(hào)"

對(duì)于青少年，家長(zhǎng)要定期觀察孩子的身體姿勢(shì)，如雙肩是否等高、背部是否對(duì)稱、腰部是否有異常彎曲等，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)帶孩子到醫(yī)院進(jìn)行脊柱 X 線檢查。成年人和老年人也應(yīng)定期進(jìn)行脊柱健康檢查，尤其是出現(xiàn)頸肩腰背痛、肢體麻木、無(wú)力等癥狀時(shí)，要及時(shí)就醫(yī)，明確診斷，盡早治療。

五、及時(shí)就醫(yī)：科學(xué)治療脊柱疾病

如果已經(jīng)出現(xiàn)了脊柱問(wèn)題，不要盲目治療或拖延病情，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的脊柱外科就診。醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情進(jìn)行詳細(xì)的問(wèn)診、體格檢查和影像學(xué)檢查（如 X 線、CT、MRI 等），明確診斷后制定個(gè)性化的治療方案。

對(duì)于輕度的脊柱疾病，如早期的頸椎病、腰椎間盤(pán)突出等，可以采用保守治療方法，包括休息、藥物治療（如非甾體抗炎藥、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥等）、物理治療（如牽引、按摩、針灸、熱敷等）、康復(fù)鍛煉等。保守治療的目的是緩解癥狀，減輕疼痛，改善功能，延緩病情發(fā)展。

對(duì)于病情嚴(yán)重的患者，如脊柱側(cè)彎嚴(yán)重影響心肺功能、腰椎間盤(pán)突出導(dǎo)致馬尾綜合征、脊髓壓迫癥狀明顯等，需要進(jìn)行手術(shù)治療。隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展，脊柱手術(shù)越來(lái)越微創(chuàng)化、精準(zhǔn)化，如椎間孔鏡手術(shù)、脊柱內(nèi)鏡手術(shù)等微創(chuàng)手術(shù)，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、效果好等優(yōu)點(diǎn)，能有效解決嚴(yán)重的脊柱問(wèn)題。

六、結(jié)語(yǔ)

脊柱是人體的 "頂梁柱"，守護(hù)脊柱健康就是守護(hù)我們的生命質(zhì)量。在世界脊柱健康日到來(lái)之際，讓我們共同關(guān)注脊柱健康，從日常生活中的小事做起，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，合理運(yùn)動(dòng)，科學(xué)護(hù)脊。同時(shí)，也要關(guān)注身邊人的脊柱健康，尤其是青少年和老年人，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和預(yù)防脊柱問(wèn)題。讓我們一起行動(dòng)起來(lái)，用實(shí)際行動(dòng)呵護(hù)我們的脊柱，讓它始終保持健康的狀態(tài)，支撐我們迎接美好的生活。

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來(lái)源: 徐斌醫(yī)師