武俠小說迷

應該知道《射雕英雄傳》中的

陸乘風被其師傅挑斷了腳筋后

只能隱退江湖的橋段吧…

所謂的腳筋到底是什么？又有哪些作用？

腳筋就是我們足跟與小腿之間一條很粗壯結實的肌腱，腓腸肌和比目魚肌的肌腹向下逐漸融合成腱性結構，它是人體最粗最壯的肌腱之一，臨床上稱為跟腱。

所謂“挑斷腳筋”在臨床上就叫跟腱斷裂，跟腱斷了，就難以跑難以跳了，就是“武功就被廢了”。

怎么判斷跟腱是否斷裂？

前面說到跟腱是人體最粗壯的肌腱，正常跟腱外觀飽滿，觸之有彈性。所以跟腱斷裂時，肯定可以聽到”pia”的清脆響聲，同時觸摸會發現其連續性中斷、有凹陷、跟腱部腫脹、疼痛，踝跖屈無力。同時跟腱斷裂通常是完全性的，真正的部分斷裂非常少見。

如果考慮跟腱斷裂，如何緊急處理？

1.停止運動及活動，避免二次損傷。

2.冰敷，傷后立即冰敷，在損傷初期起到鎮痛、消腫的作用。

3.加壓，用彈性繃帶加壓包扎減輕腫脹，避免過度加壓，可能會加重腫脹、缺血。

4.抬高患肢，增加血液回流，減輕腫脹，促進恢復。

如何治療？

1.保守治療

目前來說保守治療方案存在很多爭議。一般是踝部跖屈位石膏固定，使跟腱斷端接觸形成瘢痕愈合。通常石膏制動8周，前4周患肢不負重，后4周逐步負重并進行功能康復。

保守治療有可能導致跟腱斷端對合不良引起的病理性延長，部分患者會有走路無力感。同時斷裂不到位可能會導致肌肉的萎縮、踝部活動的僵硬及運動不協調。

2.手術治療

手術能將跟腱的斷端充分對齊以恢復跟腱本身的長度，從而獲得更好的功能效果。手術治療可明顯縮短其康復時間。

溫馨提示：

建議大家，如考慮有跟腱斷裂情況盡早于醫院專科就診，明確病因后再通過科學治療讓關節活動范圍恢復正常。

湖南醫聊特約作者：永州市零陵區中醫醫院 蔣睿

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來源: 永州市零陵區中醫醫院 蔣睿