很多透析患者在透析后都會有一種身體被 “掏空” 的感覺,這種疲憊感會嚴重影響患者的生活質量,讓他們感到渾身無力、精神萎靡。然而,大家不要過于擔心,通過以下 6 個科學的調理方法,可以幫助患者快速恢復精力,找回活力。
精準管理透析參數
調整脫水速度 :透析后疲憊的一個常見原因可能是脫水過多或者脫水速度過快。如果在透析過程中,脫水速度超過了身體能夠承受的范圍,就可能導致血壓下降、頭暈、乏力等一系列不適癥狀。所以,患者應該和醫生進行充分的溝通,根據自己的身體狀況和干體重情況,調整合適的脫水速度。一般來說,單次透析體重下降幅度應控制在干體重的 3% 以內。例如,對于一個干體重為 60kg 的患者,單次透析體重下降不應超過 1.8kg。通過精準調整脫水速度,可以減少透析后身體的不適感,幫助患者更快地恢復體力。
選擇合適的透析器 :高通量透析器能夠更有效地清除體內的中大分子毒素。中大分子毒素是導致患者感到疲勞、不適的重要原因之一。與傳統的低通量透析器相比,高通量透析器的膜孔徑更大,通透性更好,能夠更好地清除如β2 - 微球蛋白等中大分子物質。使用高通量透析器進行透析,可以減輕身體的炎癥反應,緩解疲勞癥狀,提高患者的整體感覺。
營養補充“對癥下藥”
補鐵的重要性 :透析患者容易出現貧血狀況,而鐵元素是合成血紅蛋白的重要原料。因此,患者應當多吃一些富含鐵元素的食物,如紅肉(牛肉、羊肉等)、鴨血等。同時,遵醫囑補充鐵劑,可以有效改善貧血癥狀,提高血紅蛋白水平。當血紅蛋白達到目標值 110 - 120g/L 時,身體能夠更好地攜帶和運輸氧氣,從而緩解因缺氧引起的疲勞感。例如,血紅蛋白水平較低時,身體組織會處于缺氧狀態,就像農作物缺乏氧氣一樣,無法正常進行新陳代謝,導致身體出現各種疲勞癥狀。
優質蛋白的補充 :優質蛋白對于身體的修復和維持正常生理功能至關重要。雞蛋、魚肉是優質蛋白的良好來源。患者應保證每日攝入 1.2 - 1.5g/kg 體重的優質蛋白。以 60kg 的患者為例,每天需要攝入大約 72 - 90g 的優質蛋白。適量的優質蛋白可以幫助修復透析過程中可能受損的身體組織,增強身體的免疫力,提高能量水平。維生素 B 族在身體的能量代謝過程中發揮著重要的作用。糙米、燕麥等全谷物食物富含維生素 B 族。患者通過食用這些食物,能夠補充身體所需的維生素 B 族,從而緩解神經疲勞,提高身體的精力狀態。
規律作息“充電”
調整睡眠時間 :透析日當天,患者應盡量提前1 小時上床睡覺。因為透析會對身體造成一定的消耗,提前休息可以給身體更多的恢復時間。在非透析日,也要保證每天有7 - 8 小時的充足睡眠。睡眠是身體自我修復和恢復能量的關鍵時段,良好的睡眠有助于身體各系統功能的恢復,包括免疫系統、神經系統等。例如,就像一部手機,當電量不足時,需要及時充電才能恢復其正常的功能。人體也是一樣,經過充足的睡眠后,能夠更好地應對白天的活動和工作。
合理安排午休 :午后小憩對于患者來說也是很有必要的,不過時間不宜過長,建議控制在 20 分鐘左右,最多不超過 1 小時。過長的午休可能會導致夜間睡眠困難,影響睡眠節律。通過合理的午休,可以幫助患者緩解午后的疲勞,提高下午的精神狀態,但又不會干擾夜間睡眠。
適度運動“喚醒” 身體
透析后運動計劃 :在透析后的 6 小時左右,如果身體狀況允許,患者可以開始進行一些簡單的運動。例如,先進行 5 分鐘的深呼吸練習,讓自己放松下來,同時為身體提供充足的氧氣。然后再進行 10 分鐘的拉伸運動,活動一下四肢和關節。拉伸運動可以幫助放松肌肉,改善血液循環,減輕身體的僵硬和疲勞感。非透析日,患者可以嘗試散步、打太極等較為溫和的運動方式,每次運動時間控制在 20 分鐘左右。運動要循序漸進,不要過度勞累。
運動的長期好處 :堅持適度的運動可以幫助患者增強體質,提高心肺功能,改善睡眠質量,減輕焦慮和抑郁情緒等。例如,散步是一種簡單易行的運動方式,它可以在戶外進行,讓患者呼吸新鮮空氣,接觸陽光,這對身體和心理都有益處。太極拳則不僅可以鍛煉身體的柔韌性和平衡能力,還能夠調節呼吸,培養患者的耐心和專注力。通過長期的適度運動,患者的體力會逐漸恢復,精神狀態也會得到改善。
監測指標找根源
定期檢查電解質和甲狀旁腺激素 :電解質紊亂和繼發性甲狀旁腺功能亢進是導致透析后患者乏力的重要原因。患者應定期到醫院檢查血液中的電解質水平,如鉀、鈉、鈣、磷等,以及甲狀旁腺激素(PTH)水平。如果發現這些指標異常,應及時就醫,調整治療方案。例如,電解質紊亂可能會影響心臟的正常收縮和舒張功能,導致心律失常等問題;甲狀旁腺激素過高會導致鈣磷代謝異常,引起骨痛、皮膚瘙癢等癥狀,同時還會影響身體的能量代謝,導致患者感到乏力。
及時調整治療方案 :醫生會根據患者檢查結果的具體情況,采取相應的治療措施。比如,對于電解質紊亂的患者,可能需要通過調整飲食、補充或限制某些電解質的攝入,或者在透析過程中進行針對性的處理來糾正紊亂。對于繼發性甲狀旁腺功能亢進的患者,可能需要使用活性維生素 D、擬鈣劑等藥物進行治療,以降低 PTH 水平,改善身體的代謝狀態。患者要積極配合醫生的治療,按時服藥,定期復查,確保各項指標盡快恢復到正常范圍。
心理調節“減負”
正念冥想和白噪音 :焦慮情緒會顯著放大患者的疲憊感。為了緩解焦慮,患者可以嘗試正念冥想或者聽白噪音。正念冥想是一種通過關注當下、接納自己的感受和思緒來減輕壓力的方法。患者可以找一個安靜舒適的地方,閉上眼睛,專注于自己的呼吸,當雜念出現時,不刻意驅趕它們,而是讓它們自然地來去。白噪音則是一種含有很多頻率成分的噪聲,如雨聲、海浪聲等,它可以幫助患者屏蔽掉周圍的干擾聲音,營造一個安靜、放松的環境,從而減輕焦慮情緒。
腎友互助群的作用 :加入腎友互助群是患者減輕心理壓力的一個很好的途徑。在互助群里,患者可以和其他腎友分享自己的經歷、感受和應對方法,互相鼓勵、互相支持。這種交流可以讓患者感到自己并不孤單,很多人都在經歷著相似的情況,從而減輕心理負擔。同時,患者也可以從其他腎友那里獲得一些實用的經驗和建議,對疾病的治療和生活調理都有很大的幫助。如果患者的焦慮情緒比較嚴重,影響到了日常生活和治療,應該及時尋求心理醫生的幫助,必要時進行心理干預或藥物治療。
透析后感到疲憊是很多患者都會遇到的問題,但通過以上這些科學的調理方法,患者可以逐漸恢復體力,改善身體狀況。患者和家屬都要樹立信心,積極面對疾病,主動采取措施進行調理,這樣才能讓患者盡快找回活力,提高生活質量。
來源: 醫路腎康