2025年5月6日是第27個“世界防治哮喘日”,今年哮喘日宣傳的主題是“Make Inhaled Treatments Accessible for ALL”,即讓吸入治療惠及所有哮喘患者,強調(diào)通過科學(xué)知識幫助患者和公眾更好地應(yīng)對哮喘。

哮喘典型癥狀包括反復(fù)發(fā)作的喘息、咳嗽、氣促或胸悶,且常在夜間和清晨加重,發(fā)作具有隨機性,急性發(fā)作時,患者可能出現(xiàn)呼吸困難、氣道痙攣,甚至可在短時間內(nèi)危及生命。

平江縣第一人民醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科徐武主任介紹,近期公布的《支氣管哮喘防治指南(2024年版)》首次提出哮喘可“臨床治愈”理念,這意味著我們有望通過規(guī)范化管理、創(chuàng)新療法與公眾教育的結(jié)合,讓更多哮喘患者實現(xiàn)“臨床治愈”,重獲自由呼吸。

哮喘的治療不僅要關(guān)注急性癥狀的緩解,更要在無癥狀時期持續(xù)控制氣道炎癥,堅持“足量、足療程、全病程”的抗炎治療是實現(xiàn)長期控制、防止反復(fù)發(fā)作的關(guān)鍵。

吸入治療是通過局部給藥的方式,直接作用于氣道,起效快且全身不良反應(yīng)少,其劑量僅為口服制劑的1/10至1/20,可顯著降低全身副作用風(fēng)險。

哮喘是一種慢性肺部疾病,同時也屬于變態(tài)反應(yīng)性疾病,高發(fā)于春季、秋季和冬季。哮喘的發(fā)生,與多種因素有關(guān),比較常見的是基因和環(huán)境。

此外,哮喘患者還要學(xué)會辨別哮喘誤區(qū),常見的誤區(qū)有:

誤區(qū)一:只咳不喘就不是哮喘

氣短、咳嗽也是哮喘的癥狀之一,如果頻繁出現(xiàn)氣短、咳嗽或胸悶等癥狀,應(yīng)警惕哮喘的發(fā)生,需要進一步進行肺功能檢查。

誤區(qū)二:家里沒有人得哮喘,我也不會得

哮喘并非只和遺傳有關(guān),還和環(huán)境因素有關(guān),如果長期暴露于過敏原中,或者吸入受污染的空氣,也會引發(fā)過敏性哮喘。

誤區(qū)三:哮喘可以根治

哮喘目前還不能根治,但是遵醫(yī)囑規(guī)范治療可使80%以上患者癥狀完全控制,正常生活、工作、運動。

誤區(qū)四:得了哮喘就不能運動了

不建議哮喘患者進行劇烈運動,以免導(dǎo)致呼吸困難,引發(fā)猝死,但是可以適度運動,提高身體素質(zhì),緩解哮喘癥狀。

誤區(qū)五:平時沒什么癥狀,出門可以不用帶藥

這里需要提醒大家,即使病情較輕的患者,也存在急性發(fā)作風(fēng)險,并可導(dǎo)致嚴(yán)重危害。建議每一位哮喘病人都應(yīng)備有一支哮喘緩解類藥物,并隨身攜帶,以防哮喘發(fā)作。

常用緩解類藥物包括:布地奈德福莫特羅粉吸入劑、硫酸特布他林霧化液、硫酸沙丁胺醇、異丙托溴銨氣霧劑等。

誤區(qū)六:吸入藥物里含有激素還是不用為好

我國權(quán)威指南指出:患者吸入臨床推薦劑量范圍內(nèi)的吸入型糖皮質(zhì)激素是安全的,吸入性糖皮質(zhì)激素+支氣管舒張劑的聯(lián)合用藥是目前哮喘治療的首選。

其中,糖皮質(zhì)激素可以強效抗炎,而支氣管舒張劑可以快速長時間地舒張支氣管,既可以作為控制藥物,又可以作為緩解用藥,是目前12歲及以上哮喘治療的首選用藥。

徐武主任強調(diào):哮喘的“臨床治愈”是時隔五年里,讓我們?yōu)橹駣^的好消息,這不僅讓哮喘的治療目標(biāo)更加明確,更堅定了我們對于實現(xiàn)哮喘“可控、可治、可愈”的信心,請跟隨我們的腳步,一起點燃重返健康生活的希望。

湖南醫(yī)聊特約作者:平江縣第一人民醫(yī)院 湛霞玲

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來源: 平江縣第一人民醫(yī)院 湛霞玲