高血壓慢病管理的誤區(qū)

周義

一、患者方面

（1）知曉高血壓知識(shí)，如高血壓控制不好帶來(lái)危害或者血壓長(zhǎng)期達(dá)標(biāo)，綜合管理能夠高血壓病友健康長(zhǎng)壽。

比如：70％的腦卒中與血壓控制不好有關(guān)；60-70％冠心病與血壓控制不好有關(guān)，70％房顫、心力衰竭與血壓控制不好有關(guān)，70％主動(dòng)脈夾層與血壓控制不好有關(guān)。

（2）高血壓由于與不健康的生活方式及行為關(guān)系較大，危險(xiǎn)因素越多，發(fā)展高血壓概率越大、甚至年輕化故高血壓可以群防群控。

（3）努力宣講高血壓科普知識(shí)，努力做好高血壓科普進(jìn)學(xué)校、社區(qū)、醫(yī)院、機(jī)關(guān)、企業(yè)及家庭的健康教育。

二、醫(yī)生方面

高血壓由過(guò)去治療到管理轉(zhuǎn)變。

（一）規(guī)范化診療是基礎(chǔ)。

（1）血壓測(cè)量要精準(zhǔn)、要規(guī)范（融入管理的全過(guò)程）。

（2）重視高血壓分級(jí)-分型-分因；

（3）關(guān)注其他心腦血管疾病的危險(xiǎn)因素。

（二）重視健康教育普及。

（三）制定合理健康教育處方。

三、管理誤區(qū)

（1）忽視健康教育，要知道改變不健康的生活方式有治療高血壓作用。一方面可以提高高血糖達(dá)標(biāo)率；另一方面降低高血壓風(fēng)險(xiǎn)。

（2）高血壓管理規(guī)范，重視影響血壓升高危險(xiǎn)因素。識(shí)別早期繼發(fā)性高血壓。

（3）高血壓管理中，重視高血壓早期并發(fā)癥識(shí)別。合理用藥、規(guī)范用藥。

（4）高血壓降壓藥物需要按照半衰期進(jìn)行藥物選擇。

（5）高血壓管理不能相信虛假?gòu)V告、乃至偏方等。

（6）年輕高血壓病友錯(cuò)誤認(rèn)為高血壓藥物傷腎，而忽視血壓控制不好導(dǎo)致的腎臟損害、甚至終末期腎病。

來(lái)源: 務(wù)川自治縣縣域常見(jiàn)慢病診療規(guī)范