“我明明身體很好,怎么會查出肝硬化?”50歲的李先生拿著體檢報告,一臉難以置信。醫生追問病史才發現,他曾在20年前因車禍輸血,但從未篩查過丙肝。

無癥狀≠無風險!這正是丙肝最危險之處——它像潛伏的“影子”,暗中侵蝕肝臟,直到某天突然亮出致命一擊。

1.丙肝的危害:為何被稱為“沉默的殺手”?

1. 慢性化概率高

感染丙肝病毒(HCV)后,約55%-85%的患者會發展為慢性感染,而慢性丙肝中,20%-30%可能在20-30年內進展為肝硬化或肝癌(WHO數據)。

2. 癥狀隱蔽性強

早期:多數人僅感到輕微乏力,或無癥狀;

晚期:出現黃疸、腹水、嘔血時,往往已到肝硬化甚至肝癌階段。

3. 疊加傷害加速肝損

若合并飲酒、肥胖或乙肝感染,肝病進展速度可能翻倍。

2.傳播方式:這些行為可能讓你“踩雷”!

丙肝主要通過血液傳播,以下場景需警惕:

1.高風險行為:

共用針具吸毒(感染率最高);

非正規場所紋身、穿耳洞(器具消毒不嚴);

輸入未嚴格篩查的血液或血制品(現已罕見);

共用剃須刀、牙刷(接觸微量血液)。

分娩時母嬰血液接觸,若母親合并HIV感染或高病毒載量,風險增加。

2.不會傳播的行為:

共餐、擁抱、接吻;

打噴嚏、咳嗽;

母乳喂養(除非乳頭破損且嬰兒口腔有傷口)。

注意:性傳播風險極低,但多性伴、肛交或存在性病時風險提高,需做好防護。

3.治愈希望:95%以上患者可徹底告別丙肝!

過去,丙肝治療依賴干擾素,副作用大、治愈率僅50%;如今,直接抗病毒藥物(DAA)的問世徹底改寫結局:

1. 優勢:

治愈率超95%,療程僅8-12周;

副作用小,多數人僅輕微頭痛或疲勞;

無需住院,口服藥方便。

2. 醫保覆蓋:

國內已有多款DAA藥物納入醫保,治療費用從數萬元降至千元級,經濟負擔大幅減輕。

3. 治愈后:

病毒完全清除,無傳染性;

肝硬化患者仍需定期隨訪,但肝癌風險顯著降低。

4.關鍵行動:早篩查、早治療,截斷“傳播鏈條”

1.誰需要篩查?

曾因醫療操作(如輸血、手術)暴露于未嚴格篩查血液者;

曾共用針具吸毒或紋身/穿耳洞者;

HIV感染者、血液透析患者;

所有成年人(建議一生至少篩查一次)。

2. 如何檢測?

第一步:丙肝抗體檢測(陽性提示可能感染過);

第二步:HCV RNA檢測(確認是否現癥感染)。

預防貼士:拒絕共用針具、剃須刀;選擇正規醫療機構;傷口及時消毒包扎。

別讓無知成為肝病的幫兇

丙肝的可怕,不在于病毒本身,而在于我們對它的忽視。它本是一個可防可治的疾病,卻因“無癥狀”的偽裝,讓無數人錯失治療良機。早一天篩查,少一分遺憾——別等肝臟發出“求救信號”,才后悔沒有行動。

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來源: 泉州疾控