糖尿病血糖達標的總結與建議
周義
一、糖尿病達標評估
健康管理、用藥情況、臨床癥狀及監測指標及有無新的并發癥。
(1)健康管理即健康教育
低鹽低脂糖尿病飲食
每日主食及量情況
戒煙戒酒
適量運動
心態平和
控制體重。
(2)用藥情況
糖尿病分型及用藥情況,用藥名稱、劑量、用藥頻率。胰島素一定注意保存。
有無低血糖及藥物不良反應,藥物經濟學。
(3)臨床癥狀
糖尿病本身的癥狀:多飲、多尿、多食及消瘦等;
糖尿病并發癥癥狀:意識情況,胸痛、胸悶;夜尿增多、泡沫尿;頭昏、頭痛;有無傷口不愈合情況等等。
(4)監測指標
末梢血糖(家庭、家庭醫生)
空腹靜脈血清葡萄糖
餐后2小時血清葡萄糖
糖化血紅蛋白
(5)并發癥
尿常規,血常規:急性并發癥
腎功能、尿微量蛋白與肌酐比值;
心電圖、眼底照相等等
二、管理好血脂、血壓、血尿酸及戒煙等。
三、管理誤區:
1.未改變不健康的生活方式;
2.未監測血糖;
3.忽視糖化血紅蛋白檢查(一般2
-3月測量一次)。
4.注意記憶不好或者血糖用藥依從性;
5.煙癮、酒癮大未戒煙戒酒患者的依從性;
6.注意糖尿病藥物的副作用。
祝大家五一節快樂,闔家幸福!
來源: 周義醫生慢病管理