當爆炸聲響起，混亂與恐慌瞬間蔓延，而在這危急時刻，有一段至關(guān)重要的時間——黃金10分鐘。在專業(yè)救援力量抵達前，普通人若能掌握科學的救援法則，極有可能為傷者爭取生的希望。

一、爆炸傷害：不可小覷的致命威脅

爆炸的瞬間，強大的沖擊波、飛濺的碎片、高溫火焰等會對人體造成嚴重傷害。傷者可能出現(xiàn)燒傷、創(chuàng)傷、骨折、呼吸困難等多種癥狀。這些傷害會迅速威脅傷者的生命健康，而每一秒的延誤都可能導致傷情惡化，所以爆炸后的黃金10分鐘救援至關(guān)重要。

二、救援前提：確保自身安全是第一要務

在接近爆炸現(xiàn)場實施救援前，首先要確保自身安全。仔細觀察現(xiàn)場情況，警惕二次爆炸的風險，比如泄漏的燃氣、未燃盡的易燃物等都可能引發(fā)新的爆炸。同時，注意周圍是否存在漏電、建筑物坍塌等其他潛在危險。若現(xiàn)場煙霧濃重，可用濕布捂住口鼻，避免吸入有毒氣體。只有在確認自身安全后，才能更好地救助他人。

三、現(xiàn)場評估：快速分類鎖定救援優(yōu)先級

進入現(xiàn)場后，迅速評估環(huán)境與傷者狀況。先觀察傷者數(shù)量、所處位置以及明顯傷情。根據(jù)“START（簡單分類和快速治療）”原則，對傷者進行初步分類：能自主行動、意識清醒的為輕傷；失去行動能力但有呼吸脈搏的為中重傷；無呼吸、無脈搏或傷勢過重難以救治的為危重傷。按照“先救命，后治傷”的順序，優(yōu)先對危重傷員進行搶救。

四、關(guān)鍵急救技術(shù)：爭分奪秒搶救生命

（一）心肺復蘇：為驟停的生命重啟希望

對于失去意識的傷者，要立即檢查其呼吸和脈搏。將耳朵貼近傷者口鼻，感受有無氣息，同時觀察胸部起伏，判斷是否有呼吸；用食指和中指輕按傷者頸動脈，檢查是否有脈搏搏動。若傷者呼吸、心跳驟停，應立刻進行心肺復蘇（CPR）。雙手交疊，手掌根部置于兩乳頭連線中點，雙臂伸直，垂直向下按壓，深度至少5厘米，頻率每分鐘100 - 120次；每按壓30次，進行2次人工呼吸，開放氣道時可采用仰頭抬頜法，捏住傷者鼻子，口對口緩慢吹氣，觀察胸廓是否抬起。

（二）燒傷處理：遵循“沖脫泡蓋送”原則

爆炸常常伴隨燒傷，處理燒傷傷口時，要遵循“沖、脫、泡、蓋、送”的原則。立即用流動的涼水沖洗燒傷部位15 - 30分鐘，降低皮膚溫度，減輕熱力損傷；在確保安全且不損傷皮膚的情況下，小心脫去受傷部位的衣物和飾品；將燒傷部位浸泡在冷水中，但大面積燒傷或傷者出現(xiàn)寒戰(zhàn)等情況時，不宜長時間浸泡；用干凈的紗布、毛巾或無菌敷料覆蓋傷口，避免感染；盡快將傷者送往醫(yī)院進行專業(yè)治療。

（三）創(chuàng)傷止血：不同情況區(qū)別應對

創(chuàng)傷出血也是爆炸常見的傷情。對于較小的傷口，可用干凈紗布或棉球按壓止血；若傷口較大、出血嚴重，需采用加壓包扎止血法。用紗布、毛巾等折疊成厚墊，覆蓋在傷口上，再用繃帶或布條緊緊包扎。如果是四肢出血，在加壓包扎無法止血的情況下，可使用止血帶。止血帶應扎在傷口近心端，上肢距離傷口約3 - 4厘米，下肢距離傷口約5 - 6厘米，松緊以剛好能止住血為宜，并記錄使用止血帶的時間，每隔30 - 60分鐘放松1 - 2分鐘，防止肢體缺血壞死。

（四）胸部損傷：簡易裝置緩解危急狀況

爆炸產(chǎn)生的沖擊波還可能導致傷者出現(xiàn)氣胸等胸部損傷。若傷者呼吸困難、胸痛，且一側(cè)胸部隆起，可能是張力性氣胸。此時可使用干凈的塑料袋、保鮮膜等制作簡易單向活瓣裝置，在傷者胸部傷口處覆蓋，并用膠帶固定三邊，留出一邊作為氣體排出通道，以緩解胸腔內(nèi)壓力。

五、救援輔助：心理安撫與正確搬運

在救援過程中，穩(wěn)定傷者情緒也至關(guān)重要。爆炸的恐懼和傷痛會讓傷者極度緊張、焦慮，甚至產(chǎn)生絕望情緒。救援者要保持冷靜，用溫和、堅定的語言與傷者溝通，告訴他們救援正在進行，增強其求生的信心。同時，避免隨意搬動傷者，除非其處于極度危險的環(huán)境中，以免造成二次傷害。如懷疑傷者有脊柱、頸椎損傷，應保持其身體軸線穩(wěn)定，等待專業(yè)救援人員使用正確的方法搬運。

六、專業(yè)交接：無縫對接延續(xù)生命希望

當專業(yè)救援人員到達現(xiàn)場后，要及時、準確地向他們匯報傷者的情況，包括受傷時間、初步處理措施、傷者意識狀態(tài)等信息，以便救援人員制定更有效的救治方案。

掌握爆炸后黃金10分鐘的救援法則，不僅能在關(guān)鍵時刻挽救他人生命，也是每個人應具備的生存技能。希望通過這些知識的普及，能讓更多人在面對突發(fā)爆炸事件時保持冷靜，科學施救，為生命爭取更多的可能。

來源: 山西白求恩醫(yī)院 劉彥