11歲男孩康康（化名）最近感到十分煩惱，原來，近幾個月來，他胸痛十分厲害，輾轉了幾家醫院均找不到病因。近日，康康在母親的陪伴下來到湖南中醫藥大學第二附屬醫院（湖南省中醫院）兒科就診，被確診為男性乳腺發育癥，經中醫治療后終于痊愈。

男孩乳房增大，原以為是肥胖所致

不僅乳房變大，而且不間斷就會胸痛，穿個緊身一點的衣服或者趴臥時，胸部更是痛得難以忍受，這樣的情況，11歲的康康已經忍了3個多月。

“原來以為是肥胖導致的，也考慮是不是心臟問題，找了幾家醫院看，都找不到病因”，在湖南中醫藥大學第二附屬醫院兒科門診，康康母親焦急地向接診醫生龍海旭說道。

龍海旭經過查體發現，康康雙側乳房明顯增大，有觸痛，完善彩超檢查后提示男性乳腺發育，而這正是導致康康胸痛的病因所在。而由于康康平日里愛喝飲料、奶茶，體型較胖，因此在其他醫院就診時，曾被認為是肥胖導致。經過予以中藥湯劑柴胡疏肝散合知柏地黃丸加減，配合耳穴療法，康康的乳腺恢復正常，胸痛痊愈。

“乳腺發育不是女人‘專利’，男性乳腺發育可發生在任何年齡。”該院兒科主任詹紅艷表示，男性乳腺發育癥是男性乳房組織的一種良性彌漫性或局灶性異常發育，其易與肥胖混淆，可根據外觀、手感、B超檢查等判斷。乳房主要由乳腺組織（韌）+脂肪組織（軟）共同組成，增大的乳房如果以韌為主要觸感，則為乳腺實質為主，摸上去以軟為主的患者則以脂肪組織為主要構成。

中醫：陰陽失衡、痰瘀互結為病因

事實上，男性乳腺發育癥主要分為生理性和病理性，新生兒期、幼兒期、青少年期均可出現生理性乳腺發育，屬于正常現象。還有許多男性存在病理性乳腺發育，性腺功能減退癥、性腺腫瘤、全身性疾病、藥物等因素均為致病因素。

當男性出現異常乳房增大、疼痛等情況時，應及時就醫明確病因。如果診斷為生理性發育，在未出現不適時可先行觀察，有不適則對癥治療，若為病理性發育，則應積極治療。

在中醫理論中，男性乳腺發育隸屬“乳疬”或“乳核”范疇。中醫認為乳腺發育主要和肝、脾、腎三臟密切相關，男性乳腺發育是體內陰陽失衡、痰瘀互結的結果，強調通過疏肝、健脾、補腎等方法恢復氣血調和。

在治療上，應根據個體體質和癥狀進行辨證論治，肝氣郁結證，需疏肝理氣，化痰散結；腎氣虧虛證，則需益腎滋陰；痰凝血瘀證，則要活血化瘀，行氣散結。

中醫注重整體調理，不僅關注乳房局部癥狀，更注重調節臟腑功能、恢復陰陽平衡，中藥內服及針灸、中藥外敷等中醫外治法副作用少，且在治療男性乳腺發育上均有較好的效果，尤其適合生理性發育或輕度病理性問題。

詹紅艷主任提醒，對于青春期男孩，在生活中要注意保持健康的飲食生活習慣來預防乳腺異常發育，避免過度進食蜂王漿、燕窩、動物內臟等可能含激素的食物，減少油炸、甜膩食品，防止痰濕內生；保持規律作息，避免熬夜；當出現生理性乳腺發育時，應避免焦慮或不當擠壓。

湖南醫聊特約作者：湖南中醫藥大學第二附屬醫院（湖南省中醫院）劉丹 龍海旭

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（編輯YT）

來源: 湖南中醫藥大學第二附屬醫院