56歲的周阿姨半年來反復出現排尿刺痛、內褲染血，自己誤以為是“尿路感染”，自行服用抗生素無效，于是來到湖南省中西醫結合醫院（湖南省中醫藥研究院附屬醫院）泌尿外科就診，經楊健主任檢查，發現其尿道口下方有一枚直徑0.8cm的暗紅色腫物，觸之易出血，被確診為尿道肉阜。

一、什么是尿道肉阜？

尿道肉阜是女性尿道末端的良性增生性病變，絕經后女性發病率高達20%-30%，常被誤診為尿路感染，表現為尿道口周圍的小型紅色或紫紅色腫物，通常質地柔軟，直徑多在0.5-1.5厘米之間。雖然屬于良性病變，但可能引起排尿不適或出血，影響生活質量。

二、尿道肉阜發生的原因是什么？

1、雌激素水平下降是主要因素

絕經后雌激素減少，尿道黏膜萎縮變薄，局部抵抗力下降易形成肉阜。

2、慢性刺激或損傷

長期摩擦如緊身衣物、性生活刺激、尿道感染或反復導尿等機械性損傷。

3、尿道黏膜外翻

尿道黏膜脫垂或外翻后暴露，易受刺激形成肉阜。

4、感染或炎癥

慢性尿道炎、泌尿系統感染可能誘發。

三、如何治療尿道肉阜？

湖南省中西醫結合醫院（湖南省中醫藥研究院附屬醫院）采取微創手術+中醫調理“雙通路”中西醫結合治療方案：

1、西醫治療：快速消除病灶

藥物治療（適用于早期、小型肉阜）：局部涂抹雌激素軟膏（如雌三醇），修復萎縮黏膜；合并感染時使用抗生素（如左氧氟沙星）。

微創手術切除病灶。

激光汽化：CO?激光無接觸切除，術后恢復快。

2、中醫治療：清熱利濕，防復發

①內服中藥：

濕熱下注型（腫物紅腫、分泌物多）：八正散加減（車前子、瞿麥、滑石）；

陰虛火旺型（灼痛、潮熱盜汗）：知柏地黃丸加減。

②外治療法：

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穴位貼敷：三陰交、關元穴貼敷活血消腫膏。

③康復調理：

艾灸會陰穴，改善局部血液循環。

西醫主攻“標”（消除病灶），中醫側重“本”（調理體質），聯合治療可縮短療程并減少復發。

日常生活中如何預防？

遠離尿道肉阜的4個關鍵點：

1、會陰清潔

每日清水清洗外陰，避免使用刺激性洗液；

如廁后從前向后擦拭，防止腸道細菌污染尿道。

2、減少摩擦刺激

穿純棉透氣內褲，避免緊身牛仔褲；

絕經后女性可局部使用保濕潤滑劑。

3、飲食禁忌

忌辛辣、酒精（加重局部充血）；

增加豆制品、亞麻籽（植物雌激素）。

4、定期篩查

絕經后女性每年婦科檢查時關注尿道口形態；

出現血尿、排尿痛持續3天不緩解，立即就診。

專家提醒

湖南省中西醫結合醫院（湖南省中醫藥研究院附屬醫院）泌尿外科楊健主任溫馨提醒：尿道肉阜雖不是危及生命的疾病，但可能帶來長期不適。若發現尿道口腫物或反復泌尿系統癥狀，應盡早就醫，避免因忽視病情而延誤治療。通過規范治療和科學預防，多數患者可顯著改善生活質量，女性朋友切勿因害羞延誤病情！

湖南醫聊特約作者：湖南省中西醫結合醫院（湖南省中醫藥研究院附屬醫院） 泌尿外科 杜珊 冷福

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（編輯ZS）

來源: 湖南省中西醫結合醫院 杜珊 冷福