近期，我國多地出現呼吸道傳染病高發態勢，不少民眾反映“明明接種了疫苗，為何仍被感染？”針對這一現象，權威專家在第778次香山科學會議上深入探討了呼吸道病毒疫苗保護率的局限性，并提出通過加強黏膜免疫研究、優化免疫策略來應對這一難題。

新冠病毒奧密克戎等變異株與上呼吸道細胞受體親和力顯著提升，傳染性增強，部分逃逸疫苗誘導的中和抗體作用，增加了突破性感染風險。專家表示：過去嚴格的防疫措施可能削弱了人群對常見病原體的免疫記憶，導致免疫屏障暫時性低下，易感人群增加。

中國科學院院士王福生指出：乙肝病毒需經血液抵達肝臟才能感染，疫苗激發的血液抗體可有效攔截；而呼吸道病毒通過黏膜直接入侵，傳統肌肉注射疫苗產生的抗體主要存在于血液中，難以及時覆蓋鼻腔、咽喉等“前線”黏膜區域，導致病毒突破防線。

以可激活黏膜免疫的鼻噴疫苗為例，鼻噴疫苗組雖血液中的抗體效價不及肌肉注射組，卻展現出更強的病毒防御能力。研究發現，這種保護差異源于兩種免疫路徑的根本區別在于：肌肉注射主要激活系統性免疫應答，而鼻噴疫苗能在鼻腔等黏膜部位誘導產生大量針對病毒刺突蛋白的特異性抗體，在感染初期就構筑起防護屏障。以可激活黏膜免疫的鼻噴疫苗為例，鼻噴疫苗組雖血液中的抗體效價不及肌肉注射組，卻展現出更強的病毒防御能力。

中國疾控中心建議，流感疫苗應每年接種，重點人群包括兒童、老年人、慢性病患者及醫務人員，可顯著降低重癥風險。

預防建議：勤洗手、戴口罩，減少病毒接觸傳播。保持通風，每日開窗至少3次，每次半小時。若出現持續高熱、呼吸困難等癥狀，需立即就診并檢測病原體。

盡管疫苗目前無法完全阻斷感染，但其防重癥、降死亡的核心價值不容忽視。隨著黏膜免疫研究的深入，人類對抗呼吸道病毒的防線將更加穩固。公眾在積極接種疫苗的同時，仍需堅持科學防護，共同應對多重病原體流行的挑戰。

來源: 推醫匯