近期，湖南省中西醫結合醫院（湖南省中醫藥研究院附屬醫院）老年病科收治了一位同時遭受更年期焦慮和高考前焦慮困擾的媽媽。

來院治療前，她出現了一系列癥狀，如失眠、消瘦，體重下降了10來斤；胃腸道反應嚴重，但胃腸鏡檢查結果無異常；胸悶、心慌，然而心電圖報告以及心臟造影檢查均無異常。后來，經人介紹，她來到該院老年病科尋求對癥治療。

老年病科袁春云主任介紹，更年期女性由于雌激素波動，容易出現潮熱、失眠、情緒失控等癥狀。而高考前，媽媽們常常會因過度擔憂子女學業，產生持續性焦慮。當這兩種焦慮疊加時，身心負擔會顯著加重，主要表現為以下幾個方面：

**生理癥狀：**心悸、頭痛、失眠加重、月經紊亂；

**心理癥狀：**情緒暴躁、過度敏感、自我否定；

**行為異常：**反復檢查孩子復習進度、過度嘮叨或突然沉默。

中西醫結合，怎樣攻克雙重焦慮？

中醫辨證調治

中醫會根據不同分型進行干預：

肝郁化火型（易怒、口苦）

**方劑：**采用丹梔逍遙散加減，以達到疏肝清熱的效果；

**針灸穴位：**針刺太沖、行間穴等，以泄肝火；

**耳穴貼壓：**選取神門、交感、內分泌等穴位進行耳穴貼壓，起到安神作用。

心腎不交型（失眠、健忘）

**方劑：**使用天王補心丹合交泰丸，以交通心腎；

**食療：**可食用甘麥大棗粥，起到養心安神的作用；還可食用桑葚枸杞燉烏雞，以滋補腎陽。

西醫對癥干預

**短期用藥：**若焦慮嚴重，可短期使用 SSRI 類抗抑郁藥，并配合谷維素調節植物神經；

**心理治療：**采用正念減壓訓練聯合家庭治療，來改善親子溝通模式。

家庭中，有哪些自助方法對抗焦慮？

情緒管理

每天進行3次深呼吸訓練，快速平復情緒；

每周進行3次運動，如八段錦或快走；

每月設定3次 “焦慮釋放日”，與孩子共同進行非學業活動。

飲食藥膳推薦

**甘麥大棗湯：**用浮小麥30g、甘草10g、大棗5枚，煮水代茶，可緩解更年期悲哭癥狀；

**考生家庭食譜：**準備核桃黑芝麻糊，起到補腦作用；還有酸棗仁茯苓雞湯，能安神，但要避免在考前夜食用。

袁春云主任提醒，若出現以下情況，需立即就診：

1.持續失眠超過 2 周，且伴隨白天注意力渙散；

2.出現胸悶、胸痛、肢體麻木等軀體化癥狀；

3.對日常生活完全失去興趣，伴有自責自殺念頭。

怎樣防止焦慮在媽媽和孩子間“傳染”？

為避免“雙重焦慮傳染”，媽媽需與孩子約定“備考話題禁區時段”，比如睡前2小時。中藥調理周期較長，大約4 - 8周起效，可配合耳穴壓豆、銅砭刮痧等外治法快速緩解癥狀。由于雌激素下降會導致杏仁核敏感度增加，家人需要理解更年期女性的情緒波動并非故意為之。

通過生理 - 心理 - 社會多維度干預，更年期母親與備考家庭能夠有效打破焦慮循環，重建健康互動模式。

湖南醫聊特約作者：湖南省中西醫結合醫院（湖南省中醫藥研究院附屬醫院）老年病科 夏浪

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（編輯Wx）

來源: 湖南省中西醫結合醫院