不久前，某網(wǎng)紅因突發(fā)低血糖，在家中不幸離世，年僅38歲。就在去世前一天，她還在社交平臺上分享與家人務(wù)農(nóng)的溫馨日常?？此撇黄鹧鄣牡脱菫楹巫屇贻p的生命驟然消逝？今天，長沙市第四醫(yī)院內(nèi)分泌科專家就帶您深入剖析低血糖，揭開它背后隱藏的危害。

一、什么是低血糖？又為何如此危險？

低血糖是一種由多種病因?qū)е碌呐R床綜合征，也是糖尿病治療中需要跨越的障礙。醫(yī)學(xué)上，當(dāng)血糖值≤3.9mmol/L（70mg/dl）時，即可診斷為低血糖。

而當(dāng)血糖值≤2.8mmol/L時，情況將變得十分危急。此時，大腦能量供應(yīng)會突然中斷，進而引發(fā)腦水腫、意識模糊甚至不可逆腦損傷。與此同時，低血糖還會激活交感神經(jīng)，增加心肌耗氧，提高心?；蛑旅孕穆墒С５陌l(fā)病風(fēng)險。

二、低血糖可分為幾類？

1.無癥狀性低血糖：血糖≤3.9mmol/L，但患者無明確的低血糖癥狀。

2.癥狀性低血糖：血糖≤3.9mmol/L，患者表現(xiàn)出明顯的低血糖癥狀，如出現(xiàn)頭暈、出汗、饑餓、心慌、手抖、面色蒼白、驚厥、昏迷等。

3.可疑癥狀性低血糖：患者沒有測定血糖值，但表現(xiàn)出類似低血糖癥狀。

三、低血糖有哪些典型表現(xiàn)？

1.心跳加快

2.頭昏想睡

3.焦慮不安

4.饑餓

5.發(fā)抖

6.視覺模糊

7.四肢無力

8.頭痛

9.情緒不穩(wěn)

10.出虛汗

四、引起低血糖的常見原因有哪些？

1. 降糖藥物使用不當(dāng)：降糖藥物過量，或者用藥與進餐時間不匹配等。

2. 飲食不當(dāng)：進食太少、漏餐，過量飲酒，尤其是空腹飲酒。

3. 不合理運動：突然進行劇烈運動，活動量超過平常，或者是空腹運動。

4. 其他原因：包括肝腎功能不全、腹瀉、生理功能減退等。

五、低血糖的危害有哪些？

1.意識障礙：低血糖可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)昏迷、心慌以及頭暈等意識障礙癥狀。對于老年患者，如果出現(xiàn)此類情況，可能會增加骨折、摔傷的危險。

2.心血管疾?。旱脱菚?dǎo)致交感神經(jīng)興奮，造成血管收縮，進而誘發(fā)心絞痛、心肌梗死以及腦缺血等心血管疾病。

3.腦損傷：長時間處于低血糖的狀態(tài)，可能會造成永久性的腦細(xì)胞損傷。若患者持續(xù)昏迷6個小時以上，就會使腦細(xì)胞受到嚴(yán)重的損傷，導(dǎo)致癡呆，甚至是死亡的發(fā)生。

六、哪些人要高度警惕低血糖危害？

1.大于60歲的老年患者；

2.肝功能和腎功能減退者；

3.糖尿病患者有嚴(yán)重微血管和大血管并發(fā)癥者；

4.應(yīng)用胰島素或胰島素促分泌劑治療者；

5.反復(fù)發(fā)生低血糖者。

七、糖尿病患者發(fā)生低血糖后該怎么辦？

請記住兩個“15”原則：一是吃15g糖，二是等待15分鐘后監(jiān)測血糖。含有15g糖的食物如:

1.3-5顆硬糖

2.四茶勺白糖

3.4片蘇打餅干

八、低血糖糾正后還應(yīng)做什么？

1.血糖大于3.9mmol/L且癥狀有所好轉(zhuǎn)，可按正常時間進餐或加餐。

2.血糖仍小于或等于3.9mmol/L，或者癥狀無好轉(zhuǎn)，需要再遵循兩個“15”的規(guī)則處理。

3.如果血糖依然很低，或出現(xiàn)神智不清的癥狀，應(yīng)即刻送醫(yī)院救治。

長沙市第四醫(yī)院內(nèi)分泌科主任宋俊華說，公眾一定要打破“低血糖無害”的錯誤觀念，尤其是糖尿病患者及老年群體，更應(yīng)增強血糖管理意識。

日常生活中，保持健康的生活方式，合理飲食、適度運動、規(guī)律作息。同時，掌握科學(xué)的急救知識，抵御低血糖這個危險的“隱形殺手”，保護生命健康。

湖南醫(yī)聊特約作者：長沙市第四醫(yī)院 黃江南 宋俊華

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來源: 長沙市第四醫(yī)院 黃江南 宋俊華