五年前,袁老漢的左眼因疾病原因?qū)е率鳌2幌胛萋┢赀B夜雨,袁老漢在上山砍柴時,誤入老鷹領(lǐng)地,正處于繁殖期的老鷹以為有人要傷害它的幼崽,揮舞利爪從天而降,將袁老漢的右眼抓傷。當(dāng)即眼前一黑,一陣劇痛傳來。
難道僅剩的一只眼睛也要失明?受傷后的袁老漢,在家人的陪伴下,心急火燎來到長沙愛爾眼科醫(yī)院就診。
接診時已經(jīng)是半夜11點,急診劉江醫(yī)生立即查看患者眼睛情況,通過裂隙燈和眼底照相等眼科檢查看到患者角膜可見長約5mm斜型全層裂口,部分晶體皮質(zhì)及虹膜嵌頓于切口處,診斷為右眼球穿通傷,眼睛受傷非常嚴(yán)重,需要緊急進(jìn)行手術(shù)。
劉江醫(yī)生立即連線眼外傷科主任朱俊東教授,即刻為患者開啟綠色通道,帶領(lǐng)患者從住院完善各項術(shù)前檢查到手術(shù)整個過程不超過4小時。
手術(shù)過程中,朱俊東教授考慮到患者眼睛受傷較為嚴(yán)重,需修復(fù)破損的眼球壁,防止眼球內(nèi)容物流失和防止眼內(nèi)感染,結(jié)合眼睛的檢查結(jié)果選擇給患者實施右眼角膜裂傷縫合術(shù)+玻璃體腔注藥術(shù)(頭孢他啶+鹽酸去甲萬古霉素)。術(shù)后袁老漢眼睛得到有效救治,及時防止了眼內(nèi)感染的發(fā)生,目前還處于恢復(fù)階段。
(▲急診檢查圖片)
朱俊東教授提醒:眼睛遭遇嚴(yán)重的開放性眼外傷,可能造成角膜、鞏膜破裂、眼內(nèi)組織損傷甚至感染風(fēng)險,患者需注意以下三個要點,并立即前往專業(yè)眼科醫(yī)院就醫(yī)。
1**.不要揉眼**:揉搓可能加重角膜或鞏膜裂傷,導(dǎo)致眼內(nèi)容物(如虹膜、玻璃體)脫出,增加失明風(fēng)險。
2.遮蓋傷眼(避免壓迫):用干凈紗布或眼罩輕輕遮蓋雙眼(雙眼運(yùn)動會帶動傷眼活動),切勿加壓包扎。
3.避免自行沖洗或用藥:鷹爪等其他動物抓傷,可能刺穿眼球,隨意沖洗或滴眼藥水可能將污染物沖入眼內(nèi),加重感染。
立即前往眼科急診
需在24小時內(nèi)緊急處理,尤其是出現(xiàn)以下癥狀:
1.視力急劇下降、視物模糊
2.眼痛、畏光、流淚不止
3. 眼內(nèi)出血(白眼球變紅或發(fā)黑)
4.瞳孔變形、眼球塌陷
湖南醫(yī)聊特約作者:楊歡
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來源: 楊歡