血液透析是一種常見的腎臟替代治療方法，主要用于幫助腎功能衰竭患者清除體內的代謝廢物、多余水分以及調節電解質和酸堿平衡。以下將從其原理、過程、作用等方面進行解讀。

- 原理：血液透析利用了半透膜的原理。半透膜具有選擇性透過的特性，允許小分子物質如尿素、肌酐、電解質等以及水分通過，而大分子物質如蛋白質等則不能通過。在透析過程中，患者的血液和透析液分別流經半透膜的兩側，由于血液中的代謝廢物濃度高于透析液，根據彌散原理，這些廢物會順著濃度梯度從血液中向透析液中擴散，從而被清除。同時，通過調整透析液的成分，可以使電解質和酸堿平衡得到調節。此外，利用超濾原理，在壓力差的作用下，血液中的多余水分可以被清除到透析液中。

- 過程：首先，需要建立血管通路，這是將血液從體內引出并再回輸的通道，常見的有動靜脈內瘺，它是通過手術將動脈和靜脈連接起來，使靜脈動脈化，便于穿刺抽血和回血。對于臨時需要透析的患者，也可使用中心靜脈置管。然后，患者的血液通過血管通路被泵入透析器，在透析器內與透析液進行物質交換，凈化后的血液再通過管路回輸到患者體內。在整個過程中，透析機可以精確控制血液流速、透析液流速、超濾量等參數，以確保透析的安全和有效。一般每次透析時間為3至4小時，每周需要進行2至3次，具體頻率和時間根據患者的病情和身體狀況而定。

- 作用：血液透析最主要的作用是維持患者的生命。當腎功能衰竭時，腎臟無法正常排出代謝廢物和多余水分，這些物質在體內積聚，會對身體各個器官造成損害，引發尿毒癥等嚴重并發癥，危及生命。通過血液透析，可以替代腎臟的部分功能，清除這些有害物質，減輕癥狀，提高患者的生活質量。例如，它可以緩解患者因水鈉潴留引起的水腫、高血壓等癥狀，改善因代謝廢物積聚導致的惡心、嘔吐、乏力等不適。此外，血液透析還為一些腎臟疾病的治療創造了條件，如在等待腎移植的過程中，透析可以維持患者的身體狀況，使患者能夠保持相對穩定的狀態，等待合適的供體。

雖然血液透析對腎功能衰竭患者至關重要，但它也并非完美無缺。長期透析可能會帶來一些并發癥，如透析相關低血壓、肌肉痙攣、貧血等。而且，透析只能部分替代腎臟功能，無法完全恢復腎臟的正常生理功能。但總體而言，血液透析仍然是目前治療腎功能衰竭的重要手段之一，為眾多患者帶來了生存和改善生活質量的希望。

來源: 醫路腎康