張女士因腰椎間盤突出導(dǎo)致劇烈腰痛和左下肢放射痛，無(wú)法站立或久坐，甚至臥床時(shí)也疼痛難忍。在嘗試藥物、針灸等多種保守治療無(wú)效后，她找到湖南省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（湖南省中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院）針灸推拿科朱偉教授團(tuán)隊(duì)。

通過(guò)“中藥+針灸+麥肯基療法”的聯(lián)合方案，并嚴(yán)格遵循康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)，張女士?jī)H一周疼痛顯著緩解，一個(gè)月后順利回歸工作。她感慨道：“沒(méi)想到不用手術(shù)也能重獲健康！”

一、什么是麥肯基療法？

麥肯基療法（McKenzie Method）由新西蘭物理治療師羅賓·麥肯基創(chuàng)立，是一種針對(duì)脊柱和關(guān)節(jié)疼痛的非藥物、非手術(shù)療法。其核心理念為“自我治療”，通過(guò)特定姿勢(shì)調(diào)整和動(dòng)作訓(xùn)練，幫助患者緩解疼痛、恢復(fù)功能并預(yù)防復(fù)發(fā)。

二、主要適應(yīng)癥：

1.腰椎間盤突出、腰肌勞損、坐骨神經(jīng)痛

2.頸椎病（頸部僵硬、頭痛、手臂麻木）

3.脊柱活動(dòng)受限或姿勢(shì)不良引發(fā)的慢性疼痛

三、麥肯基療法的科學(xué)原理

1. 疼痛中央化：

通過(guò)特定動(dòng)作將肢體遠(yuǎn)端（如腿部、手臂）的疼痛“集中”到脊柱中心區(qū)域，直至消失。這一現(xiàn)象可幫助判斷疼痛根源和治療效果。

2. 力學(xué)矯正：

調(diào)整脊柱壓力分布，減輕神經(jīng)壓迫，改善局部血液循環(huán)。

3. 個(gè)體化方案：

根據(jù)患者疼痛類型和身體狀態(tài)，定制階梯式訓(xùn)練計(jì)劃，從基礎(chǔ)動(dòng)作逐步進(jìn)階。

四、麥肯基療法經(jīng)典動(dòng)作（以腰痛為例）

第一階段：急性期緩解（每日6-8組）

1. 俯臥放松

俯臥平躺，雙臂放于兩側(cè)，頭轉(zhuǎn)向一側(cè)，全身放松2-3分鐘。

作用：緩解腰部肌肉痙攣，降低椎間盤壓力。

2. 俯臥伸展

用前臂支撐上半身，保持骨盆貼地，深呼吸并放松腰部2-3分鐘。

作用：溫和伸展腰椎，促進(jìn)椎間盤回納。

第二階段：功能恢復(fù)（癥狀緩解后）

3. 臥式撐起伸展

俯臥姿勢(shì)下，雙手撐起上半身至最大伸展角度，保持2秒后緩慢回落，重復(fù)10次。

作用：增強(qiáng)腰背肌群力量，改善脊柱穩(wěn)定性。

4. 仰臥抱膝

平躺屈膝，雙手抱膝緩慢拉向胸部，保持5秒后放松，重復(fù)5-6次。

作用：拉伸下背部，緩解僵硬感。

第三階段：預(yù)防復(fù)發(fā)（長(zhǎng)期堅(jiān)持）

5. 站立后仰

雙腳與肩同寬，雙手扶腰緩慢后仰至極限，保持5秒，重復(fù)8次。

作用：增強(qiáng)腰椎柔韌性，糾正不良體態(tài)。

五、選擇麥肯基療法的四大優(yōu)勢(shì)

**1. 安全無(wú)創(chuàng)：**無(wú)需藥物或手術(shù)，避免副作用和創(chuàng)傷風(fēng)險(xiǎn)。

**2. 自我主導(dǎo)：**患者掌握方法后可居家練習(xí)，節(jié)省時(shí)間和費(fèi)用。

**3. 精準(zhǔn)有效：**80%以上的機(jī)械性腰痛患者通過(guò)規(guī)范訓(xùn)練可顯著改善癥狀。

**4. 預(yù)防復(fù)發(fā)：**通過(guò)強(qiáng)化脊柱功能和糾正姿勢(shì)，降低疼痛復(fù)發(fā)率。

六、哪些人適合麥肯基療法？

**久坐族：**程序員、司機(jī)等長(zhǎng)期伏案人群。

**運(yùn)動(dòng)損傷者：**健身愛好者、體力勞動(dòng)者。

**中老年人：**脊柱退行性病變患者。

**禁忌證：**骨折、腫瘤、嚴(yán)重骨質(zhì)疏松或伴有麻木、大小便失禁等神經(jīng)嚴(yán)重受壓癥狀者需立即就醫(yī)！

七、注意事項(xiàng)：安全第一

**1. 循序漸進(jìn)：**從基礎(chǔ)動(dòng)作開始，避免強(qiáng)行完成高難度練習(xí)。

**2. 疼痛評(píng)估：**若練習(xí)后疼痛擴(kuò)散或加重，立即停止并咨詢醫(yī)生。

**3. 專業(yè)指導(dǎo)：**初次訓(xùn)練建議在認(rèn)證物理治療師指導(dǎo)下進(jìn)行。

**4. 結(jié)合生活：**矯正坐姿、避免久坐，每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。

溫馨提示：

朱偉主任介紹，麥肯基療法以其科學(xué)性和實(shí)用性，成為全球公認(rèn)的脊柱疼痛解決方案。無(wú)論是緩解急性疼痛，還是預(yù)防慢性問(wèn)題復(fù)發(fā)，堅(jiān)持規(guī)范的訓(xùn)練都能帶來(lái)顯著效果。但需牢記：任何治療都需因人而異，如果出現(xiàn)嚴(yán)重的腰痛癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)，專業(yè)醫(yī)師將評(píng)估判斷患者是否適合麥肯基療法或需要手術(shù)治療等。

對(duì)于臨床一些疑難重癥，湖南省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（湖南省中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院）針灸推拿科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科采用中西醫(yī)結(jié)合、針?biāo)幗Y(jié)合及中醫(yī)傳統(tǒng)康復(fù)與現(xiàn)代康復(fù)結(jié)合的方法，往往收到好的療效！

湖南醫(yī)聊特約作者：湖南省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（湖南省中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院）針灸推拿科 唐晗鈺

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（編輯Wx）

來(lái)源: 湖南省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院