65歲的長沙張奶奶最近心煩意亂,整日滿臉愁容,原來是從她絕經(jīng)后就睡眠不好,常常翻來覆去難以入睡,睡著后也多夢易醒;還有就是她的血壓沒有控制好,像坐過山車一樣時高時低,即便按時吃著降壓藥,情況也不見好轉。
張奶奶聽鄰居們推薦,來到湖南省第二人民醫(yī)院(省腦科醫(yī)院)心血管內科一區(qū)(含CICU)門診,找到主任、主任醫(yī)師柴曉利,柴主任跟張奶奶科普了睡眠與血壓之間千絲萬縷的聯(lián)系。
柴曉利主任指出,睡眠與血壓的關系十分緊密,是相輔相成又相互影響的。就拿張奶奶來說,長期睡眠不好,身體就像一臺持續(xù)高強度運轉卻得不到保養(yǎng)的機器,內分泌系統(tǒng)開始紊亂,交感神經(jīng)長期處于興奮狀態(tài)。
在這種狀態(tài)下,體內會分泌更多的腎上腺素等應激激素,這些激素作用于血管,讓血管不斷收縮,血壓自然就跟著升高了。而且,睡眠不足還會影響身體的代謝功能,脂肪分解、血糖調節(jié)等出現(xiàn)異常,進一步加重了血壓升高的趨勢。
睡眠呼吸暫停也是睡眠問題里的“隱藏殺手”,這是一種常見的睡眠障礙,表現(xiàn)為睡眠過程中呼吸反復暫停,導致體內缺氧。
很多人不知道,它與高血壓的關聯(lián)十分緊密,約有30% - 50%的高血壓患者同時患有阻塞性睡眠呼吸暫停,在那些難治性高血壓患者中,這個比例甚至高達70% - 85%。
頻繁倒班、日夜顛倒的工作模式,或是白天午睡時間過長、影響夜間睡眠,都會打亂身體原本的生物鐘,使得血壓調節(jié)機制失衡,大大增加高血壓的發(fā)病風險。
反過來,血壓不穩(wěn)定對睡眠同樣有著不小的負面影響。血壓過高時,張奶奶經(jīng)常會感到頭痛、頭暈,這些不適癥狀就像在耳邊持續(xù)敲響的警鐘,讓她根本無法安心入睡。血壓波動還會在夜間突然“發(fā)難”,把人從睡夢中驚醒,或是讓人因為時刻擔心血壓問題,精神緊繃,頻繁醒來。
要是高血壓長期得不到有效控制,引發(fā)心腦血管疾病的并發(fā)癥,像心絞痛、腦卒中這類嚴重疾病,更是會讓睡眠質量一落千丈,出現(xiàn)夜間驚醒、早醒等情況。
那么,像張奶奶這樣被睡眠和血壓問題雙重困擾的人,該如何打破這個惡性循環(huán)呢?
柴曉利主任給出了專業(yè)建議。對于睡眠不好的人群,建立規(guī)律的睡眠時間表至關重要,每天盡量在相同的時間上床睡覺和起床,保證每晚7 – 8小時的充足睡眠,最好能在晚上11點前入睡。
打造一個安靜、舒適、黑暗且溫度適宜的睡眠環(huán)境,睡前避免接觸電子設備,拒絕咖啡因和酒精,還可以試試深呼吸、冥想、泡溫水澡等放松身心的方法,幫助自己順利進入夢鄉(xiāng)。要是存在睡眠呼吸暫停等嚴重睡眠障礙,一定要及時就醫(yī),接受專業(yè)治療。
對于高血壓患者,按時、按量服用降壓藥物是基礎,定期測量血壓也必不可少,這樣才能實時掌握血壓變化,調整治療方案。
日常生活里,情緒管理也不容忽視,焦慮、緊張等不良情緒會讓血壓像脫韁的野馬,難以控制,進而影響睡眠。飲食上,遵循低鹽、低脂、低糖的原則,適當增加運動量,比如每天堅持散步、打太極拳,既能增強體質,又有助于穩(wěn)定血壓。
張奶奶的經(jīng)歷給我們敲響了健康警鐘,睡眠和血壓就像一對緊密相連的“伙伴”,任何一方出了問題,都會牽連另一方。關注睡眠質量,就是在守護我們的心血管健康。千萬別輕視睡眠問題,從現(xiàn)在開始,重視睡眠,調整生活方式,希望大家都能擁有安穩(wěn)睡眠和穩(wěn)定血壓,擁抱健康生活。
湖南醫(yī)聊特約作者:湖南省第二人民醫(yī)院(省腦科醫(yī)院) 心血管內科一區(qū)(含CICU) 祝麗麗 王智
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來源: 湖南省第二人民醫(yī)院 祝麗麗 王智