腰痛是許多人生活中常見的困擾，尤其是久坐、勞累或年齡增長的人群。很多人在感到腰痛時(shí)，第一反應(yīng)可能是去按摩店放松一下。然而，按摩并非適合所有腰痛患者，不當(dāng)?shù)陌茨κ址ㄉ踔量赡茉斐筛鼑?yán)重的損傷。

近期湖南省第二人民醫(yī)院（省腦科醫(yī)院）脊柱外科的副主任醫(yī)師王軍就收治了一名因不規(guī)范按摩導(dǎo)致的腰椎損傷病人。王醫(yī)生也想通過一個(gè)真實(shí)案例，帶大家了解腰椎橫突骨折的成因、風(fēng)險(xiǎn)以及如何正確應(yīng)對(duì)腰痛。

45歲的吳女士（化名），因長期感到腰部酸痛，未前往醫(yī)院就診，而是選擇去按摩店進(jìn)行按摩。然而，在按摩過程中，按摩師用力不當(dāng)，導(dǎo)致她出現(xiàn)了劇烈的腰部疼痛。經(jīng)醫(yī)院檢查，確診為腰椎橫突骨折。這一案例提醒我們，腰痛并非小事，錯(cuò)誤的處理方式可能帶來嚴(yán)重后果。

一、什么是腰椎橫突骨折？

副主任醫(yī)師王軍介紹道：腰椎橫突是腰椎兩側(cè)的骨性突起，主要功能是附著肌肉和韌帶，幫助維持脊柱的穩(wěn)定性。橫突骨折通常是由于外力直接作用于腰部，導(dǎo)致橫突斷裂。常見的原因包括交通事故、跌倒、運(yùn)動(dòng)損傷等。然而，不當(dāng)?shù)陌茨κ址ㄒ部赡軐?dǎo)致此類骨折，尤其是在骨質(zhì)疏松或腰部已有損傷的人群中。

二、為什么會(huì)因按摩導(dǎo)致骨折？

**1. 骨質(zhì)疏松：**中年女性尤其是絕經(jīng)后女性，骨質(zhì)疏松的風(fēng)險(xiǎn)較高，骨骼強(qiáng)度下降，輕微的外力也可能導(dǎo)致骨折。

**2. 按摩手法不當(dāng)：**非專業(yè)的按摩師可能對(duì)腰部解剖結(jié)構(gòu)不了解，用力過猛或手法錯(cuò)誤，直接壓迫橫突，導(dǎo)致骨折。

**3. 原有腰部疾病：**如果患者本身存在腰椎間盤突出、腰椎滑脫等問題，按摩可能加重?fù)p傷。

三、腰椎橫突骨折的癥狀有哪些？

**1.劇烈腰痛：**尤其在活動(dòng)時(shí)加重，可能伴有局部腫脹。

**2.壓痛明顯：**骨折部位有明顯的壓痛感。

**3.活動(dòng)受限：**腰部活動(dòng)范圍受限，可能伴有肌肉痙攣。

**4.放射痛：**如果骨折碎片刺激周圍神經(jīng)，可能引起臀部或下肢的放射痛。

四、腰椎橫突骨折后怎么處理？

如果腰痛在按摩后突然加重，尤其是伴有局部壓痛和活動(dòng)受限，應(yīng)盡快就醫(yī)。醫(yī)生通常會(huì)通過X光檢查、CT掃描、MRI檢查等方式來確診。腰椎橫突骨折的治療取決于骨折的嚴(yán)重程度：輕度骨折可以保守治療，采用臥床休息，避免腰部負(fù)重。

佩戴腰圍固定，減輕疼痛。物理治療促進(jìn)恢復(fù)，藥物治療，如止痛藥和肌肉松弛劑等等。嚴(yán)重骨折或伴有神經(jīng)損傷的情況就要手術(shù)治療，目的是穩(wěn)定脊柱，恢復(fù)功能。

五、腰痛患者該如何正確應(yīng)對(duì)？

**1. 及時(shí)就醫(yī)：**腰痛可能是多種疾病的信號(hào)，如腰椎間盤突出、腰肌勞損、骨質(zhì)疏松等，應(yīng)首先到醫(yī)院明確診斷。

**2. 避免盲目按摩：**按摩并非適合所有腰痛患者，尤其是急性腰痛或伴有神經(jīng)癥狀的患者，按摩可能加重病情。

**3. 選擇正規(guī)機(jī)構(gòu)：**如需按摩，應(yīng)選擇有資質(zhì)的專業(yè)按摩師，并告知其自身健康狀況。

**4. 加強(qiáng)腰部鍛煉：**通過適當(dāng)?shù)难垮憻挘ㄈ绾诵募∪河?xùn)練），增強(qiáng)腰部肌肉力量，預(yù)防損傷。

**5. 注意骨質(zhì)疏松：**中年女性應(yīng)定期檢查骨密度，必要時(shí)補(bǔ)充鈣和維生素D。

**脊柱外科主任、主任醫(yī)師何飛平提醒：**腰痛雖然常見，但背后的原因可能復(fù)雜多樣。不當(dāng)?shù)陌茨κ址ú粌H無法緩解疼痛，還可能造成更嚴(yán)重的損傷，如腰椎橫突骨折。希望通過本篇文章讓大家能夠更加了解腰椎橫突骨折的風(fēng)險(xiǎn)，學(xué)會(huì)正確應(yīng)對(duì)腰痛，保護(hù)好自己的脊柱健康。如果您或身邊的人出現(xiàn)腰痛，請(qǐng)務(wù)必及時(shí)就醫(yī)，避免因錯(cuò)誤處理而加重病情。

湖南醫(yī)聊特約作者：湖南省第二人民醫(yī)院（省腦科醫(yī)院）脊柱外科 王軍

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（編輯Wx）

來源: 湖南省第二人民醫(yī)院