每年的3月18日是“全國愛肝日”，設(shè)立的主要目的是為了提高公眾對(duì)肝臟疾病預(yù)防和治療的認(rèn)知，倡導(dǎo)健康的生活方式，以減少肝病的發(fā)病率。

岳陽縣人民醫(yī)院專家提醒：在所有肝病中最讓人談之色變的是**“肝癌”，也稱“癌中之王”**，肝癌的誘因很多，高發(fā)人群有以下幾類：

1、慢性乙型、丙型肝炎患者和肝炎病毒攜帶者

2、肝硬化患者

3、肝癌家族史

4、40 歲以上男性或 50 歲以上的女性

5、長期喝酒的人群

6、糖尿病患者

其中，慢性肝炎被排在首位，乙肝大家耳熟能詳，但丙肝的危害常常被人忽視,它與乙肝并稱肝癌的“兩大幕后元兇”！

丙肝的真面目

丙肝，全稱丙型病毒性肝炎，具有高度的變異性，使開發(fā)有效的疫苗變得極為困難，也增加了丙肝診斷和治療的復(fù)雜性。

丙肝病毒（HCV）主要通過血液傳播，如共用注射器、不安全的輸血或血制品、醫(yī)療器械消毒不徹底等途徑。此外，母嬰傳播和性傳播也可發(fā)生。一旦病毒進(jìn)入人體，它會(huì)迅速瞄準(zhǔn)肝臟細(xì)胞，在其中“安營扎寨”，并大量復(fù)制，進(jìn)而引發(fā)肝臟的炎癥反應(yīng)。

丙肝的“潛伏戰(zhàn)”

在感染丙肝病毒后很長一段時(shí)間內(nèi)患者沒有明顯癥狀，或者僅有一些非常輕微、不典型的表現(xiàn)，如乏力、食欲減退、腹脹等，這些癥狀很容易被人們忽視或誤認(rèn)為是其他常見疾病引起的。

在不知不覺中，病毒持續(xù)對(duì)肝臟進(jìn)行破壞，逐漸導(dǎo)致肝臟纖維化、肝硬化，甚至發(fā)展為肝癌。

丙肝的“防御戰(zhàn)”

對(duì)以下人群進(jìn)行重點(diǎn)篩查，打好丙肝的“防御戰(zhàn)”：

1、HCV感染者的性伴及家庭成員；

2、有輸血或應(yīng)用血液制品史者(主要是1993年前有過輸血或應(yīng)用血制品者)；

3、1996年前的供血漿者；

4、有靜脈藥癮、鼻內(nèi)非法毒品使用史者；

5、有職業(yè)或其他原因(紋身、穿孔、針灸等)所致的針刺傷史者；

6、有醫(yī)源性暴露史，包括手術(shù)、透析、不潔口腔診療操作、器官或組織移植者；

7、有高危性行為史，如多個(gè)性伴、男男同性戀者；

8、HIV感染者及其性伴；

9、破損皮膚和粘膜被HCV感染者血液污染者。

同時(shí)，生活中做好以下防范：

1、杜絕不安全的血液暴露行為。在日常生活中，避免共用剃須刀、牙刷等可能導(dǎo)致血液接觸的個(gè)人用品。

2、在醫(yī)療過程中，務(wù)必選擇正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行輸血、注射、手術(shù)等操作，確保醫(yī)療器械經(jīng)過嚴(yán)格消毒處理。

3、對(duì)于有生育計(jì)劃的女性，如果感染了丙肝病毒，應(yīng)在病情得到有效控制后再懷孕，以降低母嬰傳播的風(fēng)險(xiǎn)。

4、安全性行為也是預(yù)防丙肝性傳播的重要措施，正確使用安全套可以在很大程度上減少病毒傳播的機(jī)率。

丙肝的“治療戰(zhàn)”

隨著醫(yī)學(xué)科技的飛速發(fā)展，直接抗病毒藥物（DAA）的出現(xiàn)為丙肝治療帶來了革命性的變化。

這些藥物能夠特異性地抑制丙肝病毒復(fù)制過程中的關(guān)鍵酶，從而高效地阻斷病毒復(fù)制。

與傳統(tǒng)治療方案相比，DAA 藥物具有療程短、治愈率高、副作用小等顯著優(yōu)勢(shì)。大多數(shù)患者通過 12 周左右的 DAA 藥物治療，就能夠?qū)崿F(xiàn)病毒的徹底清除，達(dá)到臨床治愈。

湖南醫(yī)聊特約作者：岳陽縣人民醫(yī)院 感染科 陶哲哲

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（編輯ZS）

來源: 岳陽縣人民醫(yī)院 感染科 陶哲哲