在重癥醫學科（ICU）的日常中，經常可以觀察到這樣一幕：消化道出血的患者，即便病情已初步得到控制，仍因不能飲水而與醫護人員產生爭執。

以李爺爺為例，他堅持認為自身狀況已大為好轉：“我現在都不出血了，和普通人沒什么兩樣，為什么還不讓我喝水？我已經一個多星期滴水未沾了，又不是吃的你們的，憑什么不讓我喝水。我要投訴你們。”

面對李爺爺的質疑，湖南省中西醫結合醫院（湖南省中醫藥研究院附屬醫院）重癥醫學科值班醫護總是以極大的耐心回應：“我們之所以限制您喝水，是為了讓您的胃腸道能得以充分休息，從而促進出血部位組織的恢復。如果您這時候喝水，會引起胃腸道的蠕動，不僅不利于出血部位的愈合，甚至會使已經愈合的部位又再次出血。到您能吃的時候，我們會制定計劃并告訴您的，為了您的健康，請您忍耐一下。”

然而，即便醫護剛剛解釋完畢，李爺爺仍可能立即重復他的請求：“我要喝水。”遺憾的是，他往往對醫護人員的耐心解釋充耳不聞。這樣的場景，在ICU中并不少見。

為什么消化道出血的患者在康復期間需要暫時禁食禁水？

這是因為消化道出血后，胃腸道黏膜往往受到不同程度的損傷，出血部位的血管和組織需要時間來修復直至愈合。此時，如果攝入食物或水分，會刺激胃腸道蠕動，增加胃腸道的負擔，不利于出血部位的愈合。

此外，食物和水分中的成分還可能對受損的黏膜產生刺激，引發再次出血的風險。

禁食禁水的目的是什么？

1、促進愈合

禁食禁水可以讓胃腸道得到寶貴的時間充分休息，減少蠕動和刺激，有利于出血部位組織的恢復和愈合。

2、降低再次出血的風險

避免食物和水分對受損黏膜的刺激，可以降低再次出血的風險。

3、便于觀察

禁食禁水期間，醫護人員可以更容易更好地觀察患者的病情變化，及時發現并處理潛在的問題，當然醫生也會根據病情及容量狀態給予擴容補液。

何時可以恢復飲食？

當消化道出血得到完全控制，且患者的生命體征平穩、胃腸道功能逐漸恢復時，醫生會根據患者的具體情況制定飲食計劃。

通常，飲食的恢復會從適宜溫度的流質食物開始，如稀粥、面條等，然后逐漸過渡到半流質、軟食等。在這個過程中，患者需要嚴格遵守醫生的飲食指導，避免攝入刺激性食物和飲品。

重癥醫學科萬榮文教授介紹，消化道出血患者的康復，離不開醫護人員的精心治療和悉心照料，也離不開患者自身的積極配合與良好心態。

暫時的禁食禁水雖然可能會給患者帶來一定的不適和焦慮，但請相信，這一切都是為了患者的健康著想。通過科學的飲食管理和有效的治療措施，患者一定能夠戰勝疾病，重新擁抱健康的生活。

湖南醫聊特約作者：湖南省中西醫結合醫院（湖南省中醫藥研究院附屬醫院）重癥醫學科 譚君

關注@湖南醫聊，獲取更多健康科普資訊！

（編輯YT）

來源: 湖南省中西醫結合醫院