近日,趙先生因“進食后上腹部絞痛、嘔吐胃內容物”入院治療。在抽血檢查時,現場所有人都吃了一驚,趙先生的血竟然不是紅色的,而是像牛奶似的乳白色!

經過血液檢測發現,趙先生的血清淀粉酶升高六倍多,血清脂肪酶升高四倍,血清總膽固醇升高約四倍。結合其出現的呼吸急促、心率增快等癥狀,診斷為急性脂源性重癥胰腺炎、多器官功能衰竭,隨即入住重癥醫學科緊急行血漿置換術治療。經過約兩周的綜合支持治療,趙先生成功轉到普通病房繼續恢復治療。

“牛奶血”學名乳糜血,就是泛著浮油的血或有太多脂肪顆粒的血,是一種病態表現,多與不當飲食習慣或遺傳疾病有關,它被稱作“牛奶血”是因為其血漿呈乳白色或混濁狀。趙先生平時喜好酒肉,嗜食肥膩,暴飲暴食,受不良生活習慣影響,血液中的脂肪粒過多。幸好就醫及時,應用血漿置換技術將血漿中的高脂物質濾過,立竿見影地將血脂降至正常水平,再加上得當的綜合支持治療及精心護理,趙先生得以安全渡過急性期,開始恢復治療。

急性胰腺炎大多因不良生活習慣引起,例如暴飲暴食、不加節制地大量食用富含脂肪的食物或作息時間不規律等,這些習慣容易導致血脂升高。特別是對那些偏愛高油脂食品的人而言,患病風險較高。在此,特別提醒患有膽結石、膽囊炎等膽道基礎疾病的患者,應當避免暴飲暴食以及過量飲酒;對于高脂血癥和肥胖者,不應過多攝入油膩及刺激性食物。

血漿置換是血液凈化的重要手段之一。其基本原理是利用血細胞分離機,在體外將患者的血液分離成血漿和血細胞成分(紅細胞、白細胞、血小板),通過血漿分離方法凈化含有害致病物質的血漿,然后補充等量的新鮮冷凍血漿或人血白蛋白等置換液,回輸到患者的體內,清除患者體內的各種代謝毒素和致病因子,從而達到治療目的。血漿置換聯合連續性血液凈化還可以迅速降低甘油三酯及總膽固醇,是治療脂源性急性重癥胰腺炎安全而有效的方法之一。

血脂異常的征兆通常有以下 5 點:

1.頭暈是高脂血癥的早期癥狀,在早晨起床時可能會感到頭暈,早餐后好轉,而午后易困,到了晚上會清醒。

2.皮膚出現黃斑或黑斑,身體部位突現色彩結節、斑塊、疹子,或面部、手部出現新的黑斑或現有黑斑數量增多。

3.腿常抽筋、肌肉刺痛,或小腿發涼、麻木,可能是膽固醇在腿部肌肉堆積所致。

4.視物模糊或視力下降可能是血液黏稠、流速減慢,導致視神經或視網膜暫時缺血缺氧。

5.飽餐后腹痛反復發作,可能是高脂血癥導致的腸系膜動脈硬化性腸胃缺血。

為預防高脂血癥,應控制體重至理想范圍,限制高油食品和過多淀粉或甜食的攝入,同時多吃蔬果和含水溶性纖維的食物。加強體育鍛煉以燃燒脂肪,并定期進行健康體檢來全面了解身體狀況。平時需調整飲食習慣和生活方式,注意營養結構比例,保持食物攝入量與體力活動的平衡,并堅持鍛煉。簡言之,管住嘴,邁開腿,守住心,是實現健康生活的關鍵。

來源: 原創