永州市零陵區中醫醫院專家介紹,酒精中毒的處理方法主要根據中毒的嚴重程度和類型(急性或慢性)來確定。以下是一些具體的處理措施:
一、急性酒精中毒處理
1、輕度中毒
對于輕度急性酒精中毒患者,一般不需要特殊治療。可以居家觀察,讓患者靜臥,并注意保溫??梢越o予濃茶或咖啡,促使其醒酒。同時,應停止繼續飲酒。
2、中重度中毒
①催吐:如果患者意識清醒,可以考慮催吐,用手指或筷子按壓舌根,刺激咽喉,引起嘔吐反射,將胃內未吸收的酒精排出。但需注意,如果患者意識不清或自理能力差,催吐可能導致嘔吐物誤吸,引起窒息,因此應謹慎使用。
②維持生命體征:對于中重度中毒患者,應維持氣道通暢,確保供氧充足。必要時進行人工呼吸或氣管插管。同時,應維持循環功能,注意血壓、脈搏,并靜脈輸入5%葡萄糖鹽水溶液,以維持水電解質平衡。
③藥物治療:
促酒精代謝藥物:如美他多辛,可以加速乙醇及其代謝產物乙醛和酮體的排泄。
促醒藥物:如納洛酮,能解除酒精中毒的中樞抑制,縮短昏迷時間。
鎮靜劑:對于煩躁不安或過度興奮的患者,可以使用地西泮等鎮靜劑,但需慎重使用,避免抑制呼吸。
胃黏膜保護劑:對于消化道癥狀明顯的患者,可以使用胃黏膜保護劑,如質子泵抑制劑。
④洗胃:雖然酒精吸收迅速,洗胃效果有限,且可能造成胃黏膜損傷,但在某些情況下(如飲酒后2小時內無嘔吐且評估病情可能惡化的昏迷患者,或同時存在其他藥物或毒物中毒的懷疑),洗胃仍可作為考慮選項。洗胃液一般用1%碳酸氫鈉液或溫開水,洗胃液不可過多,胃內容物吸出干凈即可。
⑤血液凈化:對于病情危重或經常規治療病情惡化的患者,可考慮進行血液凈化治療,如血液透析或持續床旁血濾(CRRT),以迅速清除體內乙醇和乙醇代謝產物。
二、慢性酒精中毒處理
1、戒酒:慢性酒精中毒患者需要長期綜合治療,首要任務是戒酒。
2、藥物治療:可以使用一些藥物來輔助治療,如維生素B1等,以改善因酒精中毒引起的神經系統損害。
3、心理治療:通過心理治療使患者認識到嗜酒的危險性和嚴重性,從而減輕對酒精的依賴,抑制對飲酒的渴望。
4、營養支持:慢性酒精中毒患者往往存在營養不良,應給予高蛋白、高熱量、高維生素的飲食,以改善身體狀況。
三、一般護理措施
1、監測生命體征:應密切監測患者的血壓、心率、呼吸等生命體征,及時發現并處理異常情況。
2、保暖:維持患者正常體溫,避免體溫過低導致并發癥。
3、防止外傷:對于共濟失調的患者,應嚴格限制活動,專人陪護,以免發生外傷。
4、飲食調理:清醒后,可以讓患者多喝水,食用含糖量、含水量比較高的水果,如西瓜、蘋果、橘子等,促進尿液排泄,加速酒精在體內代謝。
湖南醫聊特約作者:永州市零陵區中醫醫院 黃潔
關注@湖南醫聊,獲取更多健康科普資訊!
(編輯Wx)
來源: 永州市零陵區中醫醫院