藥物是治療疾病、挽救生命的重要助手,但若因疏忽誤服,輕則損害健康,重則危及生命。近日,一位老人因健忘癥過量服用他汀類藥物,導致橫紋肌溶解,險些釀成大禍!
84歲的郭大爺最近總感覺雙腿脹痛,起初,他的癥狀并不典型,直到10來天后,脹痛越來越明顯,家人趕緊帶他來到長沙市第四醫院就診。骨科醫生接診后,發現郭大爺肌鈣蛋白升高,考慮急性心肌梗死,迅速轉至心血管內科四病區。
接診的周森宇醫生詳細詢問病史后,了解到患者有冠心病,需長期服用他汀類藥物,憑借豐富的臨床經驗,他敏銳地意識到患者可能服用他汀類藥物不當導致了橫紋肌溶解。隨后,實驗室檢查結果進一步證實:患者肌酸激酶、肌紅蛋白及肝酶顯著升高,確實是橫紋肌溶解綜合征。
“難怪最近的藥吃得這么快!”家人這才想起來,郭大爺患有健忘癥,可能吃完藥后不記得自己已經吃了,重復服藥了。所幸在確診后,醫護團隊迅速制定救治方案,予以停用他汀、補液堿化尿液、保護腎功能及心肌等綜合治療,郭大爺的病情逐步改善,肌鈣蛋白、肌酸激酶等指標下降,大腿脹痛明顯緩解,最終順利康復出院了。
專家提醒
心血管內科四病區主任醫師何文華說,他汀類藥物(如辛伐他汀、阿托伐他汀等)是控制血脂、預防心腦血管疾病的重要藥物,廣泛應用于高血脂、冠心病患者。然而,他汀類藥物的不合理使用,尤其是過量服用,可能會導致橫紋肌溶解癥,表現為肌肉疼痛、乏力,嚴重時可引發急性腎衰竭,甚至危及生命。
何文華主任醫師提醒,**服藥一定要嚴格按照醫囑,按時按量服用,不能隨意加量或漏服后自行補服。**若出現肌肉酸痛、無力、尿色變深等異常情況,應及時就醫。長期服藥患者應定期監測肝功能、肌酸激酶等指標,確保用藥安全。對于老年患者,尤其是伴有健忘癥者,家屬應做好藥物管理,可使用藥盒分裝或藥物記錄本,防止重復服用。
湖南醫聊特約作者:長沙市第四醫院 周森宇
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(編輯Wx)
來源: 長沙市第四醫院