近幾天天氣波動劇烈，前天大街上出現穿短袖的帥哥美女。昨天一場突如其來的大雪不期而至，氣溫突降。今天診室內感冒的病人增加，咳嗽聲此起彼伏。一位肺心病的老人，大口穿著粗氣，端坐在擔架車上，送進了病房。這些疾病發生與節氣交替時期未能及時調整穿著密切相關，望著老人的背影，想起古人的一句話“春捂秋凍”，"春捂"在現代生活中的具有現實意義。

一、春捂的科學依據

（1）《黃帝內經》指出：“春季陽氣初升，腠理漸開，過早減衣，易致寒邪入理”；

（2）人體皮膚分布著200-500萬個冷熱感受器，春季乍暖還寒，過早減少衣物會使血管持續收縮，導致免疫功能暫時性下降30%-40%。臨床數據顯示，春季過早減衣人群的上呼吸道感染發生率較正常人群高1.8倍。

（3）人體體溫調節滯后：成年人的體溫調節系統需要7-14天適應環境溫度變化。

（4）免疫屏障保護機制：春季氣溫波動時，適度保暖可維持鼻腔黏膜溫度在32-35℃，有效抑制病毒復制。

（5）微循環優化作用：老年人要注意頸部、足部等關鍵部位的保暖能促進外周血液循環，提升組織代謝率 。

二、季節轉換期的精準防護策略

"春捂"應把握15℃臨界值，當日均溫穩定超過15℃方可逐步減衣。重點防護區域包括：頸后區（覆蓋風池、風府穴位）、腹部（神闕穴周邊）、膝關節（血海、足三里區域）。建議采用"洋蔥式"穿衣法，即內層選擇透氣性強的內衣、中層使用保暖層、外層配置防風外套。

三、現代醫學視角下的辨證應用

中醫體質辨識顯示，陽虛質人群春捂時間需延長1-2周，可配合艾灸關元、氣海等穴位增強體質；過敏體質者應做好呼吸道防護。現代生活方式帶來的"人造寒邪"（空調、冷飲過量）使人體陽氣受損，建議將室內外溫差控制在5℃以內，冷飲攝入每日不超過200ml。

四、重點人群防治：對于慢性疾病患者，春季晝夜溫差超過8℃時應加強夜間防護；兒童因體表面積/體重比是成人的3倍，散熱快，建議采用"比成人多穿半件"原則。監測數據顯示，科學實施春捂可使季節性疾病發生率降低40%左右。

五、特殊人群防護要點

1. 心血管病患者：室內外溫差控制＜8℃；隨身攜帶硝酸甘油片；

晨練推遲至日出后2小時；

2. 呼吸系統疾病患者：使用加濕器維持40-60%濕度；外出佩戴口罩；鼻腔每日2次生理鹽水沖洗；

3.體質虛寒人群：避免隨意減少冬季衣物；飲用姜茶（3g干姜 500ml熱水）促進末梢循環；避免空腹晨練；

4. 病毒感染預警信號：

出現持續3天以上低熱（＜38.5℃）、咽痛伴白斑、乏力加重等癥狀應及時就醫；

“春捂”本質是引導人體與自然節律共鳴，建立人體與天地間的動態平衡。作為中醫人，我們既要傳承古人“天人相應”的智慧，也需用現代醫學標準指導實踐，讓傳統養生煥發科學生機。

作者：張玉才，齊河縣中醫院副主任醫師

來源: 《中華預防醫學雜志》《黃帝內經》