如何破解不孕不育患者“不能生”“不敢生”？且看江西探索

來源：江西日報

▲為助患者“好孕”，省婦幼保健院工作人員正在進行病理分析。攝影|江西日報全媒體記者洪懷峰

江西新聞客戶端訊（江西日報全媒體記者洪懷峰）生不了孩子，成了很多家庭的隱痛。《中國不孕不育現狀調研報告》顯示，去年我國不孕不育率為18.2%。9月2日，記者從省婦幼保健院了解到，輔助生殖技術在促進生育上的作用越來越大。不過，輔助生殖動輒數萬元的醫療費用，讓不少家庭望而卻步。為了回應民生關切，破解不孕不育患者“不能生”“不敢生”的難題， 我省6月1日起將輔助生殖類項目納入醫保。那么，這一政策落地情況如何？對此，本報記者進行了調查采訪。

生育痛點，不孕不育率上升

結婚生娃，本是件水到渠成的事情，但對于正在省婦幼保健院就診的鄧女士來說，懷孕變得十分困難。鄧女士和丈夫結婚3年，很想要個孩子，可一直懷不上。

鄧女士說，一開始以為懷孕很簡單，直到自己開始備孕，才意識到，懷孕并不容易。卵子質量、精子的數量和質量、排卵時間等都可能影響懷孕。

“我發現像鄧女士一樣的不孕患者并非少數。”省婦幼保健院輔助生殖中心科負責人趙琰向記者介紹，一般來說，一對育齡夫婦在沒有避孕的情況下，共同生活在一起嘗試懷孕一年以上未果，才會被醫院診斷為不孕不育。根據省婦幼保健院臨床數據來看，近年來尋求輔助生殖的患者，平均年齡有逐年上升的趨勢。

趙琰分析認為，這一現象并非孤立存在，而是受現代生活節奏加快、經濟壓力、環境污染加劇、生活方式改變、婚育年齡普遍推遲等諸多因素影響的結果。政策發力，為家庭生育“減負”

輔助生殖技術是治療不孕不育癥的重要方法。許多不孕不育的夫妻把輔助生殖當作“最后的希望”，但也有不少家庭因其價格昂貴不敢生。據了解，人工授精和體外受精——胚胎移植技術（即試管嬰兒）的一個周期治療費用約為3萬元到4萬元，而30%到40%女性需要再次甚至多次接受輔助生殖治療，經濟負擔較重。

為減輕群眾就醫負擔，經過反復論證和調研，今年6月1日，我省把輔助生殖納入醫保支付范圍，并已取得初步成效，來自省醫療保障局的統計數據顯示，截至8月底，我省共2.7萬余人次享受了輔助生殖納入醫保福利，醫保報銷1812.91萬元，醫保平均報銷比例61.42%。

“輔助生殖列入醫保支付是一場及時雨。”趙琰告訴記者，此舉可以讓每人次節約6000元至8000元的治療成本，提振了不孕不育患者的生育意愿。

來自省婦幼保健院輔助生殖中心科的患者門診就診數據顯示，我省將輔助生殖類項目納入醫保首月，該生殖中心門診就診患者1.8萬余人次，較去年同期增長10%。截至8月底，共有1900對夫妻享受輔助生殖相關政策待遇。

值得一提的是，此前我省輔助生殖類醫療服務項目大多由醫療機構自主定價，導致項目價格紛繁不一。對此，我省對輔助生殖項目收費進行了規范整合，由市場調節價調整為政府指導價，與原市場調節平均價格相比，規范整合后平均降幅達到25%。以在昌省直醫院的價格為例，取卵術從1500元下降到了1000元，胚胎移植從1600元下降到了1000元，單卵單胚胎相關項目費用下降了6300元。

科學生育，適齡婚育才能優生優育

輔助生殖技術的不斷完善，使越來越多不孕不育患者、有嚴重遺傳性疾病等不宜生育的群體，實現了正常生育。

趙琰向記者介紹，多年的臨床實踐證明，輔助生殖技術已成熟，在孕產婦安全性和新生兒出生缺陷發生率等方面與自然受孕沒有什么不同。

趙琰告訴記者，我省輔助生殖技術水平處于國內先進水平，臨床妊娠率、活產率等指標，在國內均居前列。去年我省全省輔助生殖助孕新生兒達9000例，占出生人口的3%。

不過，趙琰認為，試管嬰兒技術作為一種輔助生育技術并非萬能，自然懷孕的方式永遠是最好的。適齡婚育才能優生優育，女性最佳生育年齡為25至29歲，或至少不超過35歲，男性最佳生育年齡為25至35歲。特別是年輕女孩子盡量不要做人工流產（包括手術和藥物流產），這會導致繼發性不孕的發病率更高。

來源: 江西江報融媒體傳播有限公司

內容資源由項目單位提供