肝硬化患者2個月內3次嘔血瀕臨休克，介入醫生僅用2小時完成肝內“搭橋”，打通生命“隧道”。

湖南長沙47歲的謝先生幾乎每天都要喝半斤白酒，導致嚴重的肝硬化，成了各醫院的常客。2年前，他因空腹服用感冒藥突發嘔血1000毫升，經藥物治療后好轉。

近2個月，他先后嘔血3次；并在2025年2月18日下午再次嘔血近500毫升后，血壓驟降接近休克。家人緊急將他送至湖南省人民醫院天心閣院區急診一部，隨后轉入介入血管外科一病區。

（▲孫林副主任醫師團隊為患者實施TIPS手術）

入院完善術前檢查后，科室立即啟動TIPS（經頸內靜脈肝內門體分流術）急救通道，孫林副主任醫師帶領團隊僅用2小時就在謝先生的肝臟內建立了一條“生命通道”，幫助其成功止血。術后，患者恢復良好，于2月21日出院。

（▲術后，門靜脈與肝靜脈之間“架橋”成功；食管胃底曲張靜脈被栓塞）

“患者有嚴重的酒精性肝硬化，現處于失代償期，食管里的靜脈曲張就像被吹到極限的氣球，隨時可能爆裂，此次出血正是食管里的曲張靜脈破裂出血。”孫林副主任醫師介紹，TIPS手術是在肝靜脈和門靜脈之間建立血管通道，能有效降低門靜脈壓力，起到止血的作用，同時緩解腹水、脾功能亢進等肝硬化失代償期的并發癥。

湖南省人民醫院介入血管外科一病區主任龍林表示，TIPS手術的優勢在于微創、高效，能從根本上解決門靜脈高壓問題，減少再出血的風險。

對于肝硬化大出血患者來說，TIPS手術可以救命；還可以改善腹水患者的生活質量；對于急性靜脈曲張出血藥物和內鏡治療無效、反復出血的“難治性門靜脈高壓”、肝硬化合并頑固性腹水以及等待肝移植的患者，TIPS治療不失為一種較好的選擇。

據悉，湖南省人民醫院介入血管外科承接了國家藥品監督管理部門的多個科研項目，對于合適的患者，可提供部分TIPS手術費用。

湖南醫聊特約作者：湖南省人民醫院 介入血管外一病區 李琴 圖/謝燦彬

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（編輯YT）

來源: 湖南省人民醫院 介入血管外一病區