策劃:中華醫(yī)學(xué)會(huì)
審核:于秋紅 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院 主任醫(yī)師
一氧化碳中毒時(shí),一氧化碳與血紅蛋白的親合力比氧與血紅蛋白的親合力高200~300倍,因此一氧化碳極易與血紅蛋白結(jié)合,形成碳氧血紅蛋白(COHb),而碳氧血紅蛋白的解離速度較氧合血紅蛋白慢3600倍,導(dǎo)致血紅蛋白喪失攜氧的能力和作用,造成血液缺氧。一氧化碳還抑制線粒體中的細(xì)胞色素氧化酶的活性,影響細(xì)胞的呼吸和氧化過程,進(jìn)一步阻礙氧的利用,從而導(dǎo)致身體各個(gè)器官和組織缺氧。嚴(yán)重時(shí),這種缺氧可能引發(fā)昏迷、器官衰竭,甚至危及生命。高壓氧治療作為一種治療方法,在一氧化碳中毒的急救中具有重要作用。
高壓氧治療時(shí),氣壓是常規(guī)大氣壓的2~3倍,能顯著增加血液中溶解的氧氣量。當(dāng)大量氧氣溶解進(jìn)入血液后,會(huì)替代血紅蛋白上的一氧化碳分子,縮短碳氧血紅蛋白的半排期,加速一氧化碳的排出,從而恢復(fù)正常的氧氣供應(yīng)。一氧化碳中毒后,患者血液中的氧氣含量急劇下降,導(dǎo)致器官供氧不足。高壓氧能夠迅速提供足夠的氧氣,改善細(xì)胞的呼吸,幫助恢復(fù)重要器官(如大腦、心臟)的氧氣供應(yīng),減輕因缺氧引起的器官損傷。
此外,高壓氧還可減少后遺癥。一氧化碳中毒不僅會(huì)引起急性缺氧,還可能對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)和其他器官造成遲發(fā)損害。高壓氧通過促進(jìn)細(xì)胞或髓鞘的修復(fù)和再生,能夠有效減輕長(zhǎng)期后遺癥,加速患者的康復(fù)。
來源: 中華醫(yī)學(xué)會(huì)
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