在日常生活中，葡萄酒一直被賦予了諸多神奇的功效，其中最廣為人知的莫過于“喝葡萄酒能保護心臟”。許多人相信，適量飲用葡萄酒可以降低心血管疾病的風險，甚至將其視為一種健康的生活方式。然而，這種說法真的有科學依據嗎？喝葡萄酒是否真的能保護心臟？本文帶您一探究竟！

一、葡萄酒的起源

葡萄酒是一種由葡萄發酵而成的酒精飲料，其歷史可以追溯到數千年前。在古代，葡萄酒不僅被用于宗教儀式和社交活動，還被賦予了多種藥用價值。例如，在古希臘和羅馬時期，葡萄酒被認為具有促進消化、增強體力和延年益壽的作用。

現代醫學研究也發現，葡萄酒中含有多種生物活性成分，如多酚、白藜蘆醇和花青素等，這些成分具有抗氧化、抗炎和抗血小板聚集的作用。因此，葡萄酒被認為對心血管健康有積極影響。然而，這些健康益處是否足以支持“喝葡萄酒能保護心臟”的說法，仍是一個需要深入探討的問題。

（一）葡萄酒中的活性成分

葡萄酒的主要活性成分是多酚類化合物，包括白藜蘆醇、花青素和黃酮類物質。這些成分在實驗室研究中顯示出顯著的抗氧化和抗炎作用，能夠減少自由基對細胞的損傷，抑制炎癥反應，從而對心血管健康產生積極影響。

白藜蘆醇：白藜蘆醇是一種多酚類化合物，主要存在于葡萄皮中。研究表明，白藜蘆醇具有抗氧化、抗炎和抗血小板聚集的作用，能夠減少動脈粥樣硬化的發生。

花青素：花青素是一種天然色素，具有強大的抗氧化能力，能夠保護血管內皮細胞，改善血液循環。

黃酮類物質：黃酮類物質具有多種生物活性，包括抗氧化、抗炎和調節血脂的作用。

這些活性成分的存在使得葡萄酒被認為對心血管健康有益。然而，這些成分在人體中的實際作用仍需進一步驗證。

二、葡萄酒與心血管疾病的關系

近年來，多項科學研究探討了葡萄酒與心血管疾病之間的關系。這些研究的結果并不一致，有些研究發現適量飲用葡萄酒與心血管疾病風險降低有關，而另一些研究則未發現顯著關聯。

（一）支持葡萄酒保護心臟的研究

法國悖論

“法國悖論”是指法國人盡管攝入高脂肪飲食，但心血管疾病的發生率卻較低。一些研究認為，這可能與法國人適量飲用葡萄酒的習慣有關。葡萄酒中的多酚類化合物被認為可以減少動脈粥樣硬化的發生，從而降低心血管疾病的風險。

流行病學研究

一些流行病學研究發現，適量飲用葡萄酒與心血管疾病風險降低有關。例如，一項發表在《美國醫學會雜志》的研究，結果顯示適量飲用葡萄酒的人群心血管疾病的發生率顯著低于不飲酒的人群。

（二）質疑葡萄酒保護心臟的研究

缺乏因果關系

盡管一些流行病學研究發現適量飲用葡萄酒與心血管疾病風險降低有關，但這些研究大多是觀察性研究，無法證明因果關系。換句話說，這些研究只能說明適量飲用葡萄酒與心血管疾病風險降低之間存在關聯，但不能證明喝葡萄酒是導致心血管疾病風險降低的直接原因。

酒精的潛在風險

酒精本身對健康有多種負面影響，包括肝臟損傷、增加某些癌癥的風險以及導致酒精依賴。因此，即使葡萄酒中的多酚類化合物對心血管健康有益，酒精的潛在風險也可能抵消這些益處。

個體差異

葡萄酒對心血管健康的影響因人而異，受個體的基因、生活方式和飲食習慣等因素的影響。一些人可能對葡萄酒中的多酚類化合物有較好的反應，而另一些人則可能沒有明顯的效果。

三、為什么喝葡萄酒不能直接保護心臟？

盡管葡萄酒中的多酚類化合物在實驗室研究中顯示出對心血管健康的積極影響，但在人體中，喝葡萄酒并不能直接保護心臟。以下是幾個關鍵原因：

（一）酒精的負面影響

酒精是一種有毒物質，對肝臟、心臟和神經系統有多種負面影響。長期大量飲酒會導致脂肪肝、肝硬化、心肌病和某些癌癥的發生。即使適量飲酒，也可能增加某些健康風險，如乳腺癌和結直腸癌。

（二）缺乏高質量證據

目前支持葡萄酒保護心臟的研究大多為觀察性研究，缺乏隨機對照試驗（RCT）的支持。隨機對照試驗是驗證因果關系的金標準，但目前尚未有大規模、長期的隨機對照試驗證明喝葡萄酒可以直接保護心臟。

（三）生活方式因素的影響

心血管疾病的發生是一個復雜的過程，涉及多種因素，包括基因、生活方式和環境因素。即使適量飲用葡萄酒，如果不注意生活方式的綜合改善，如戒煙、限酒、健康飲食和適量運動，心血管疾病的風險仍然很高。

四、保持健康生活方式才是真正保護心臟的有效方法

盡管葡萄酒中的多酚類化合物對心血管健康有一定的積極影響，但僅靠喝葡萄酒并不能有效保護心臟。保護心臟需要綜合的生活方式改變，包括健康飲食、適量運動、戒煙限酒和心理健康。

（一）健康飲食

地中海飲食

地中海飲食是一種以蔬菜、水果、全谷物、豆類、堅果和橄欖油為主，適量攝入魚類和禽類，減少紅肉和加工肉類攝入的飲食模式。研究表明，地中海飲食可以顯著降低心血管疾病的風險。

減少鹽和糖的攝入

高鹽和高糖飲食會增加高血壓和糖尿病的風險，進而增加心血管疾病的發生率。建議每天鹽的攝入量不超過5克，減少加工食品和含糖飲料的攝入。

（二）適量運動

適量的運動是保護心臟的重要手段。建議每周進行至少150分鐘的中等強度有氧運動，如快走、慢跑、游泳等。此外，增加肌肉力量訓練也有助于提高基礎代謝率，改善心血管健康。

（三）戒煙限酒

吸煙和過量飲酒是心血管疾病的重要危險因素。戒煙限酒可以顯著降低心血管疾病的風險，保護心臟健康。

（四）心理健康

長期的精神壓力、焦慮和抑郁等心理問題會增加心血管疾病的風險。通過冥想、瑜伽、心理咨詢等方式管理壓力，保持心理健康，有助于保護心臟健康。

五、結語

葡萄酒中多酚類化合物對心血管健康有一定的積極影響，然而，其獲益并不能抵消酒精所帶來的危害。心血管疾病的發生是一個復雜的過程，涉及多種因素，單純依靠某種飲品或成分是無法完全預防的。只有通過合理的飲食、適量的運動和良好的生活習慣，我們才能真正遠離心血管疾病，擁抱健康的生活。

[基金項目]上海市康復醫學會“健康管理科研基金”科普項目(編號:2024JGKP03)，上海市浦東新區人民醫院科普人才能力提升項目（編號：PRYKP202501）

[作者]沈育樺 陳業 上海市浦東新區人民醫院

來源: 合理用藥