作者：周艷 來源：科學新生活

冠心病患者夏季家庭護理指導

冠心病作為一種常見且復雜的心血管疾病，是動脈粥樣硬化的形成與逐步惡化導致的。在夏季，高溫與高濕度的考驗下，冠心病患者面臨著發(fā)病挑戰(zhàn)。本文旨在深入探討夏季冠心病的有效預防措施，通過細致調整生活習慣、規(guī)劃科學合理的飲食方案、強調及時補水的重要性、實施有效的防暑降溫策略、推薦適量的運動方式、重視情緒管理、堅持按時服藥、倡導定期體檢，并關注其他有助于心臟健康的生活習慣，為冠心病患者提供全面而科學的家庭護理指導。

冠心病的核心在于冠狀動脈因動脈粥樣硬化病變而遭受損害，導致血管腔狹窄乃至阻塞，進而引發(fā)心肌缺血、缺氧乃至壞死等嚴重后果。

盡管夏季并非冠心病的高發(fā)季節(jié)，但其獨特的氣候條件要求冠心病患者必須采取更為細致入微的護理措施，以應對血液循環(huán)及心臟功能可能受到的潛在影響。因此，制定并執(zhí)行有效的預防措施，對于減少冠心病發(fā)作、維護患者心臟健康具有不可估量的價值。

冠心病的發(fā)病機制與臨床表現

冠心病的主要發(fā)病機制聚焦于動脈粥樣硬化的逐步形成與惡化過程，并且還在于不穩(wěn)定斑塊的破潰，如果斑塊破潰就會造成血小板聚集形成血栓，繼而就會堵塞血管。這一過程涉及多種危險因素的交織作用，如血脂異常、高血壓、糖尿病及吸煙等。這些因素共同對動脈內皮造成損傷，促使脂質在血管內沉積，內皮細胞異常增生，血小板聚集加劇，最終形成粥樣斑塊。斑塊隨時間的推移逐漸增大，導致血管腔狹窄甚至完全阻塞，嚴重阻礙了心肌的血液供應。

冠心病患者的臨床表現呈現出多樣化的特點，其中最為典型的是胸痛癥狀，具體表現為心前區(qū)或胸骨后出現的壓榨性疼痛或憋悶感。此外，患者還可能經歷心悸、呼吸困難（尤其是在活動或情緒激動時加劇）、暈厥或接近暈厥等嚴重癥狀。同時，乏力、出汗、惡心及嘔吐等也是冠心病患者常見的伴隨癥狀。此外，還有一些不典型癥狀，如牙痛、咽痛等，也值得警惕。

有效預防措施

冠心病患者預防夏季發(fā)病，包含充足睡眠、合理飲食、及時補水、防暑降溫、適量運動、按時服藥、定期體檢等有效措施。

充足且高質量的睡眠對于冠心病患者而言至關重要，有助于減輕心臟負擔，降低冠心病發(fā)作的風險。因此，建議患者調整室內溫度，創(chuàng)造一個舒適宜人的睡眠環(huán)境，必要時可借助空調或風扇進行調節(jié)，但需避免直接吹向身體。同時，保持規(guī)律的作息時間，確保每晚獲得7至9小時的高質量睡眠。

冠心病患者應遵循膳食結構合理、營養(yǎng)平衡的飲食原則。建議多攝入富含纖維和優(yōu)質蛋白的食物，如蔬菜水果、瘦肉及魚類等，同時減少高脂肪、高膽固醇食物的攝入。特別推薦胡蘿卜、紅薯、西紅柿、芹菜、菠菜等富含維生素和礦物質的蔬菜，以及香蕉、火龍果、柚子、獼猴桃等水果。此外，患者還需戒煙戒酒，避免過量攝入咖啡因及刺激性飲料。

夏季高溫易導致人體大量出汗，因此及時補充水分對于冠心病患者來說尤為重要。建議每日飲水量保持在1500毫升左右，并可選擇綠茶等具有防動脈粥樣硬化效果的飲品作為補充。然而，患者應避免在短時間內大量飲用冰水，以防誘發(fā)心絞痛或心肌梗塞等嚴重后果。

夏季高溫天氣下，冠心病患者需采取有效的防暑降溫措施。外出活動時務必做好防曬準備，如佩戴遮陽帽、使用遮陽傘及涂抹防曬霜等。同時，應避免在烈日下長時間活動以減少心臟負擔。在室內時，應合理控制空調溫度，建議設置在25至27度之間，避免室內外溫差過大導致血管急劇收縮或擴張。

適量的運動對于冠心病患者來說具有顯著的益處，它有助于調節(jié)血脂水平并降低冠心病風險。推薦患者選擇步行、慢跑、太極拳等低強度有氧運動作為日常鍛煉方式，并建議每周進行3次以上、每次持續(xù)30至60分鐘的鍛煉。然而，患者在運動過程中應注意控制強度和時間避免過度勞累，注意預防運動帶來的可能風險。

穩(wěn)定的情緒對于冠心病患者的心臟健康至關重要。情緒波動過大易導致心臟供血不足從而誘發(fā)心絞痛或心肌梗塞等嚴重后果。因此建議患者學會調節(jié)情緒保持心胸豁達、心情舒暢的狀態(tài)。在遇到壓力或困擾時應及時尋求家人或朋友的幫助和支持以緩解負面情緒的影響。

遵循醫(yī)囑按時服藥是冠心病患者穩(wěn)固病情、預防潛在并發(fā)癥的關鍵所在。患者應定期復診，并根據醫(yī)生的建議調整藥物劑量和種類，以確保治療效果的最大化。在服藥期間，患者還需細心觀察身體反應，留意任何可能的藥物副作用，一旦發(fā)現不適應，立即與醫(yī)生溝通，以便及時調整治療方案，減少不必要的健康風險。同時，患者必須切記，任何藥物的增減或停用都應在醫(yī)生的指導下進行，切勿擅自停藥，以免導致病情反復或影響治療效果。

定期體檢是及時發(fā)現和診斷冠心病等心血管疾病的重要手段之一。建議患者尤其是中老年人或有心血管病家族史的人群，應定期進行全面的健康檢查，包括心電圖、血脂、血糖、血壓等項目，以便及時發(fā)現潛在的健康問題并采取有效的干預措施。

此外，冠心病患者還需注意避免過度勞累，保持良好的生活習慣和作息規(guī)律。同時，患者還需注意個人衛(wèi)生和環(huán)境衛(wèi)生，預防感冒和其他感染性疾病的發(fā)生，以減少對心臟健康的潛在威脅。

冠心病作為一種嚴重的心血管疾病，其針對夏季特點的預防工作顯得尤為重要。通過保證充足的睡眠、合理規(guī)劃飲食、及時補充水分、采取有效的防暑降溫措施、進行適量的運動鍛煉、重視情緒管理、堅持按時服藥、定期進行體檢以及關注其他有助于心臟健康的生活習慣等多方面的綜合管理措施，冠心病患者可以有效降低夏季的發(fā)病風險，維護自身的心臟健康。■

（作者單位：桂林醫(yī)學院附屬醫(yī)院心血管內科）

來源: 科學新生活

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