近日，湖南省人民醫院急診二部ICU技術再次突破，成功開展本院首例單機血漿濾過吸附技術（CPFA），標志著醫院重癥血液凈化集成技術再上新臺階，對重癥技術發展具有重要推動意義。

一周前，急診二部ICU收治了一名膿毒癥患者，包含膿毒性休克、重癥肺炎、I型呼吸衰竭、腎功能不全、凝血功能障礙、水電解質代謝紊亂等多個并發癥。經過充分醫患溝通后，ICU團隊為該患者實施連續性血漿濾過吸附技術、抗感染、成分輸血、營養支持、維持電解質平衡等治療。

完成當天治療后，復查血液結果顯示炎癥反應敏感指標白細胞介素6從25125pg/ml下降至402pg/ml，同時凝血功能、腎功能及水電解質得到明顯改善。

急診二部副主任醫師靖穎霞介紹，CPFA是國內外先進和復雜的一項集成血液凈化技術，從集成構成的角度看，通常需要兩臺機器將血液濾過與血漿吸附兩種模式進行組合實現。目前，通過本院新技術項目血漿濾過吸附（只需要單獨一臺CRRT機完成該項目），是醫院繼開展血漿置換（TPE）、雙重血漿分子吸附（DPMAS）、血漿透析濾過（PDF）等人工肝技術的新突破。

此模式較常規的血液灌流?血液濾過透析具有明顯優勢，血細胞和血小板不需要直接接觸吸附劑，既避免血細胞、血小板及凝血因子的損傷，降低了出血的風險，又較血液灌流能吸附更多的身體內有害物質和炎癥因子，同時能調整水電解質平衡。

該技術針對肝衰竭、膿毒癥、膿毒血癥、重癥胰腺炎（非高脂性）、多器官功能衰竭、急性呼吸窘迫綜合征、急性腎衰竭有顯著療效。該技術的成功開展為患者帶來了生的希望。

湖南醫聊特約作者：湖南省人民醫院 急診科二部 周媛

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（編輯YT）

來源: 湖南省人民醫院 急診科二部 周媛