近日，平江縣第一人民醫(yī)院內(nèi)鏡中心接診了一位6歲消化道異物兒童，起因是孩子獨自在床上玩耍時，不小心吞入一枚5角錢的硬幣。入院評估病情、完善CT等輔助檢查后，確定異物卡在食管中段。立即護送患兒入手術(shù)室，在全麻下經(jīng)消化道內(nèi)鏡成功將硬幣取出。

每逢春節(jié)，醫(yī)院內(nèi)鏡中心接診消化道異物患者就會增多，近日已接診多例，幸好均就醫(yī)及時，沒有造成嚴(yán)重后果。

一、什么是消化道異物？

消化道異物是指因飲食不慎，非食物的各種物品進入消化道，如魚刺、硬幣、假牙等。異物卡在食管，可引發(fā)吞咽疼痛、梗阻甚至穿孔;進入胃內(nèi)，可能損傷胃黏膜;進入腸道，可能導(dǎo)致腸梗阻或腸穿孔。所以，一經(jīng)確診應(yīng)當(dāng)立即處理。

二、消化道異物最愛找哪些人？

Top1 兒童

大人們常常因為忙碌，忽略了旁邊獨自玩耍的小朋友。小朋友好奇心重，無危險意識，喜歡用口探索一些新鮮玩意，這時極易將硬幣、玩具、紐扣等異物吞入消化道。

Top2 老年人

老年人常患有吞咽功能障礙、感知力下降，牙齒脫落等。因為囫圇吞食物，容易誤吞假牙、魚刺等。

Top3 食道狹窄的患者

一些做了食道手術(shù)的患者，由于食道變窄，食物通過困難，導(dǎo)致異物卡在食道，吐不出來也咽不下去。

三、發(fā)生消化道異物怎么辦？

禁止使用偏方，如塞饅頭、吞米飯、喝白醋等。因為這些方法不但不能使異物排出，還會將食管戳破。加大了風(fēng)險的同時，也增加了醫(yī)生取出異物的難度。

正確應(yīng)對方法：

不要驚慌

停止進食

立即就醫(yī)

四、如何預(yù)防消化道異物的發(fā)生？

?養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，細嚼慢咽，進食時盡量少說話。吃魚、肉、棗時，先去除刺、骨、棗核，避免異物誤咽的發(fā)生；喝湯時，注意湯中是否有細骨渣，小魚刺等。

?家長應(yīng)加強對兒童的看護，多教育兒童不要把類似紐扣、硬幣、玩具、珠子等小物件放在口中玩耍，避免誤吞。

?老年人咀嚼功能下降，進食棗和杏時，應(yīng)在吃之前就將棗核及杏核剝離。假牙尤其要小心，防止脫落帶入食道。

?食道狹窄患者，進食前應(yīng)先將食物切碎，再細嚼慢咽，禁止大口大塊吃。

湖南醫(yī)聊特約作者：平江縣第一人民醫(yī)院 李明明

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（編輯Wx）

來源: 平江縣第一人民醫(yī)院