近日，由中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)臨床微生物實(shí)驗(yàn)室專業(yè)委員會(huì)組織，北京協(xié)和醫(yī)院徐英春、北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院王建偉牽頭編寫(xiě)的《新發(fā)突發(fā)呼吸道傳染性病原微生物分級(jí)檢測(cè)專家共識(shí)（2024）》在《協(xié)和醫(yī)學(xué)雜志》發(fā)布。


《共識(shí)》通過(guò)分析新發(fā)突發(fā)呼吸道病原體傳染性和感染特點(diǎn)，兼顧患者人群特征，制定了包含傳統(tǒng)微生物形態(tài)學(xué)、免疫學(xué)、分子生物學(xué)以及宏基因組測(cè)序等方法的三級(jí)檢測(cè)策略，明確了在不同階段針對(duì)的不同病原體的推薦檢測(cè)方法。

《共識(shí)》建議將呼吸道傳染性病原體檢測(cè)流程分為三級(jí)。第一級(jí)為引起急性呼吸道感染的臨床常見(jiàn)傳染性病原體，包括甲型流感病毒、呼吸道合胞病毒等；第二級(jí)為引起慢性呼吸道感染的傳染性病原體及少見(jiàn)的呼吸道傳染性病原體，包括結(jié)核分枝桿菌、麻疹病毒等；第三級(jí)為新發(fā)突發(fā)呼吸道傳染性病原體，如中東呼吸綜合征冠狀病毒、尼帕病毒等。

對(duì)于疑似由臨床常見(jiàn)傳染性病原體引起的急性呼吸道感染，《共識(shí)》推薦首選細(xì)菌涂片及分離培養(yǎng)、抗原、抗體、單靶標(biāo)病原體核酸檢測(cè)等技術(shù)進(jìn)行檢測(cè)；對(duì)于慢性呼吸道感染及少見(jiàn)呼吸道傳染性病原體，推薦采用病原選擇性培養(yǎng)或靶標(biāo)特異性核酸檢測(cè)技術(shù)，對(duì)于仍無(wú)法明確病原的患者，應(yīng)采用病原宏基因組測(cè)序（mNGS）或靶向測(cè)序（tNGS）技術(shù)進(jìn)一步明確診斷。

來(lái)源: 協(xié)和醫(yī)學(xué)雜志