對(duì)很多人來說，冬天的睡前儀式少不了“泡腳”，不僅能讓全身暖和起來，還能促進(jìn)血液循環(huán)、提高睡眠質(zhì)量。難怪會(huì)有“熱水泡腳，賽吃人參”的說法。

然而，泡腳并不是人人都合適！醫(yī)生提醒：這類患者，如果泡腳不當(dāng)?shù)脑挘芸赡芤l(fā)糖尿病足，甚至有被截肢的風(fēng)險(xiǎn)。

一、糖尿病足是什么病？

糖尿病足俗稱“爛腳”，簡(jiǎn)單地說，就是**糖尿病患者由于下肢遠(yuǎn)端神經(jīng)異常和下肢血管不同程度病變導(dǎo)致的足部感染、潰瘍和（或）深部組織損傷的疾病。**糖尿病足是糖尿病嚴(yán)重的慢性并發(fā)癥之一，嚴(yán)重者可以導(dǎo)致截肢甚至死亡。

大多數(shù)人對(duì)糖尿病足的認(rèn)知程度嚴(yán)重不足。糖尿病足潰瘍?cè)谌澜缛巳褐械陌l(fā)病率為6.3%，每30秒鐘就有一個(gè)人因?yàn)樘悄虿∽愣刂辉谖覈?guó)，50歲以上糖尿病足發(fā)病率高達(dá)8.1%，年死亡率為11%，截肢后死亡率高達(dá)22%。它不僅致殘、致死率高，而且治療費(fèi)用巨大，給個(gè)體、家庭、社會(huì)都造成了巨大的負(fù)擔(dān)。

二、糖友泡腳為什么易引發(fā)糖尿病足？

有很多糖友腳上有潰爛，都是因?yàn)榕菽_低溫燙傷（是指皮膚長(zhǎng)時(shí)間接觸低于50℃的熱源所引起的燙傷）而不自知導(dǎo)致的。

長(zhǎng)期的高血糖會(huì)導(dǎo)致血管硬化和狹窄、血液流速較慢，**容易有血栓形成。**當(dāng)血液無法順暢的流向足趾時(shí)候，足趾會(huì)缺血缺氧，導(dǎo)致糖友感知能力下降，對(duì)溫度感知異常。普通人覺得很燙的水，他們卻覺得可能還正常，進(jìn)而出現(xiàn)了低溫燙傷。又因他們痛覺的不敏感或者消失，從而導(dǎo)致低溫燙傷而不自知。

往往是在擦腳的時(shí)候，才發(fā)現(xiàn)自己腳上已經(jīng)有水泡，或者是已經(jīng)破皮。且由于“糖友”的皮膚愈合能力較差，傷口或者破潰久久不能愈合，最終因細(xì)菌侵入發(fā)生感染，因下肢缺血發(fā)生潰爛，自此形成糖尿病足。

三、糖友究竟還能不能泡腳？

有糖尿病，還能泡腳嗎？答案是：**當(dāng)然可以！**做好以下幾點(diǎn)讓你輕松安心的泡腳。

**●避免水溫過高：**一般以37℃~40℃為宜，泡腳前最好請(qǐng)家人測(cè)試好水溫，再把腳放進(jìn)水里，避免因水溫判斷錯(cuò)誤，導(dǎo)致低溫燙傷，引發(fā)糖尿病足。

**●注意泡腳的時(shí)間：**空腹和飯后都不可立即進(jìn)行泡腳，以免影響消化系統(tǒng)進(jìn)而導(dǎo)致低血糖，同時(shí)控制總時(shí)長(zhǎng)在10~15分鐘。

**●禁用刺激性藥物泡腳：**最好的泡腳水是溫度適宜的溫水，不可盲目使用中藥等進(jìn)行泡腳，以免對(duì)足部造成不可逆的傷害。

**●泡腳前后需要檢查足部：**泡腳前檢查足部，如果出現(xiàn)紅腫、水泡或破潰時(shí)不可進(jìn)行泡腳，以免誘發(fā)足部感染；泡腳時(shí)一旦出現(xiàn)低溫燙傷，請(qǐng)第一時(shí)間到醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)的處理，避免感染，加重病情。

**●注意足部護(hù)理：**每次泡完腳后要用松軟，干凈的毛巾充分擦干足部，尤其是趾縫間。秋冬季可以適當(dāng)使用潤(rùn)膚霜涂抹雙足避免足部皮膚干燥。

值得注意的是，患有下肢靜脈曲張、深靜脈血栓、心腦血管疾病以及其他足部疾病等人群不適宜進(jìn)行泡腳。如確需泡腳，建議在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行。

四、如何避免糖尿病足的發(fā)生？

對(duì)常人來說，腳上隨意一個(gè)小傷口、破皮都是微不足道的，但在糖尿病患者中，這些傷口卻不可忽視，即使是看似輕微的足部擦傷也可能繼發(fā)嚴(yán)重感染，創(chuàng)面遷延不愈，重者可導(dǎo)致截肢、甚至危及生命！

但盡管如此，**糖尿病足是可防可治的。**通過對(duì)糖尿病足潰瘍的預(yù)防、早期診斷和積極管理，**75%**的糖尿病足潰瘍是可以避免的，**85%**以上是不需要截肢的。

**?管理好血糖：**一定要遵醫(yī)囑，平穩(wěn)降糖，嚴(yán)格戒煙、限酒，保持適量運(yùn)動(dòng)，控制心血管疾病高危因素等。

**?保持清潔，自查雙足：**每天檢查足部，特別是足趾間，看足部皮膚有無變深，有無潰瘍等。

**?定期修剪腳指甲：**注意修剪不可太短，一方面容易剪到肉，引發(fā)感染；另一方面穿鞋時(shí)腳趾受到擠壓，容易被磨破。

**?防止?fàn)C傷：**不用熱水袋、電熱器等取暖用品直接取暖，不建議糖尿病患者用熱水泡腳，如果非要泡腳，一定記得遵循上述方法。

**?注意檢查鞋襪：**選擇合腳、柔軟、透氣性好的鞋襪，保持雙腳干燥和溫暖，不要光腳走路；穿鞋前先檢查鞋內(nèi)外是否有異物或異常，避免劃傷腳。

長(zhǎng)沙泰和醫(yī)院內(nèi)分泌與代謝疾病專科副主任戴湘紅溫馨提醒：糖尿病足發(fā)病率高，危害大，應(yīng)重在預(yù)防。血糖管理、足部護(hù)理和足病的篩查對(duì)糖尿病患者均非常重要。

**一旦患者出現(xiàn)足部感染、潰瘍，請(qǐng)即刻來正規(guī)醫(yī)院就診，切記勿自行處理。**否則，病情可能將會(huì)在短時(shí)間內(nèi)迅速進(jìn)展，后果非常嚴(yán)重！！！

湖南醫(yī)聊特約作者：長(zhǎng)沙泰和醫(yī)院 小姿

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（編輯Wx）

來源: 長(zhǎng)沙泰和醫(yī)院