“最近身邊的朋友都在感冒……”

“我好幾個同學都發燒了……”

入冬以來,周圍這樣的聲音仿佛一下子多了起來。在最新的中國疾控中心的流感監測周報顯示,最近幾周的流感樣本中,甲流占據了99%。大多數流感患者首選就診的科室是內科急診或者發熱門診,但由于咽喉和鼻子的癥狀,也有一些朋友會來耳鼻咽喉科就診。

最近,在“海上五官”所在的耳鼻咽喉科的候診室中,咳嗽聲此起彼伏,這些患者大多誤認為自己得了嚴重的鼻炎或者咽炎,有些朋友甚至沒有意識到自己在發燒,最終經過檢查,才發現自己得了甲流。其實,這種誤會不僅會發生在患者身上,有時有些經驗豐富的五官科醫生也會因為慣性思維而出現誤診。

相似的癥狀

其實,出現發燒、咽痛、鼻塞流涕等癥狀來耳鼻咽喉科就診的,多數是平時有慢性咽炎、慢性鼻炎、鼻竇炎的,所以就誤認為這次仍然是原有慢性疾病的急性發作。甲流之所以容易被誤認為耳鼻喉疾病,主要是因為它主要攻擊上呼吸道。病毒進入人體后,會迅速在呼吸道黏膜上繁殖,引發一系列炎癥反應。這些反應與普通感冒或者一些急性咽炎、鼻炎相似,都會導致鼻塞、咽痛、咳嗽等癥狀。

癥狀雖然相似,但其實也有一些關鍵區別。在耳鼻喉癥狀方面,甲流患者雖然也會有鼻塞、咽痛,但局部癥狀并不嚴重,有時也會伴有頭痛。甲流患者的發燒往往會出現高熱,體溫可達39℃以上,而且會感到明顯的全身乏力、肌肉酸痛,這是普通感冒或者咽炎、鼻竇炎很少見到的。此外,甲流患者的咳嗽通常比較劇烈,且容易發展為下呼吸道感染,這也是要特別重視的地方。

早期治療很重要

當出現疑似甲流癥狀時,選擇合適的就診科室非常重要。雖然耳鼻喉癥狀明顯,但發熱門診、急診內科或者感染科才是最佳選擇。目前針對甲流有特效藥物,常用的藥物有奧司他韋和瑪巴洛沙韋,越是早期診斷治療越是效果良好。

預防更重要

每到流感季節,預防才是重中之重。對于高風險人群,接種流感疫苗可以有效降低感染風險。生活中,我們也要保持良好的衛生習慣,比如勤洗手、戴口罩等,也能顯著減少感染機會。以前看過一部好萊塢電影叫《傳染病》(CONTAGION),里面有個情節讓人記憶猶新,人每天不自覺地觸摸自己的面部2000-3000次。如果在這個過程中,手又觸摸其他公共區域,那么病毒就很容易傳播。所以,養成勤洗手的習慣,還是相當重要的。

來源: 海上五官